| 標(biāo)題：醫(yī)院病歷管理規(guī)定 |
|
病歷屬于醫(yī)藥衛(wèi)生科技檔案，是國(guó)家檔案的重要組成部分。根據(jù)《中華人民共和國(guó)檔案法》、《中華人民共和國(guó)檔案法實(shí)施辦法》、《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中的有關(guān)規(guī)定，為配合醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)的實(shí)施，加強(qiáng)醫(yī)院病歷管理，特制定以下規(guī)定： 一、 科室病歷管理規(guī)定 1、住院期間的病歷由各科室負(fù)責(zé)管理，保證病歷的使用及安全。 2、病歷僅供本科室醫(yī)務(wù)人員使用，不得提供給病人及其它人員（包括病人親屬 ……（快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略362字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… 2、病案統(tǒng)計(jì)科接收病歷時(shí)，必須實(shí)施雙簽認(rèn)可。保證病歷的完整性，嚴(yán)格按歸檔要求歸檔。凡不進(jìn)行簽字認(rèn)可、發(fā)生病歷丟失和損害的由責(zé)任方負(fù)責(zé)。 3、病案統(tǒng)計(jì)科嚴(yán)格按歸檔要求對(duì)收存病歷把關(guān)，不合歸檔要求及時(shí)返還科室重寫(xiě)；經(jīng)抽查歸檔病歷發(fā)現(xiàn)不合歸檔要求，每份扣病案統(tǒng)計(jì)科50.00元。 4、病案統(tǒng)計(jì)科每月如實(shí)上報(bào)未收回病歷、不合歸檔要求病歷返還統(tǒng)計(jì)情況，不上報(bào)統(tǒng)計(jì)情況的處罰由病案統(tǒng)計(jì)科承擔(dān)。 5、需要特殊保管的病歷須經(jīng)醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)簽字后由病案統(tǒng)計(jì)科進(jìn)行特別保管；特殊保管的病歷未經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意一律不準(zhǔn)外借，否則發(fā)生的后果由病案統(tǒng)計(jì)科負(fù)責(zé)。 三、其它科室病歷資料管理規(guī)定 1、未納入病案統(tǒng)計(jì)科管理的病歷，科室應(yīng)設(shè)專(zhuān)人專(zhuān)管。 2、科室應(yīng)建立病歷管理、借閱制度，并報(bào)醫(yī)務(wù)處備案，以確保病歷安全。 四、病歷借閱復(fù)印管理規(guī)定 1、各部門(mén)、科室、病案統(tǒng)計(jì)科分別建立借閱登記制度。借閱病歷僅限于病歷討論、再次入院的病歷。借閱時(shí)必須辦理正式借閱手續(xù)�？剖邑�(fù)責(zé)人簽字同意后（跨科病歷須雙方科室負(fù)責(zé)人簽字同意）方能借閱，所借出病歷必須在十天內(nèi)歸還。逾期不歸者，每逾期一天罰10.00元。 2、為撰寫(xiě)論文及科研需要，病案統(tǒng)計(jì)科要積極配合，查閱人員在病案統(tǒng)計(jì)科開(kāi)設(shè)的查閱室內(nèi)完成查閱工作，病歷不能帶出，查閱時(shí)及交回時(shí)均要進(jìn)行登記。 3、院內(nèi)職能部門(mén)因工作需要查閱病歷，須由部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)簽字認(rèn)可、醫(yī)務(wù)處備案后按規(guī)定查閱；院外相關(guān)部門(mén)需查閱原始病歷，須持公函到醫(yī)務(wù)處辦理有關(guān)手續(xù)后按規(guī)定查閱。 4、病人要求復(fù)印歸檔病歷時(shí)，經(jīng)科室審查核實(shí)后填寫(xiě)《病歷資料復(fù)印申請(qǐng)書(shū)》，科室負(fù)責(zé)人簽字， ……（未完，全文共1561字，當(dāng)前只顯示939字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏醫(yī)院病歷管理規(guī)定） 上一篇：淺議工商部門(mén)如何加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)督管理 下一篇：轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)加強(qiáng)機(jī)關(guān)行政效能建設(shè)活動(dòng)第一階段總結(jié) 相關(guān)欄目：醫(yī)院 管理 規(guī)章制度 |