標(biāo)題:對一起精神科醫(yī)療糾紛案和解處理的分析

  【關(guān)鍵詞】精神科;醫(yī)療糾紛;處理
  【中圖分類號】d913
  【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b
  【文章編號】1007—9297(2006)04—0252—02
  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院永恒的話題。醫(yī)療糾紛是醫(yī)療過
  程中的“副產(chǎn)品”。醫(yī)療糾紛的存在有多種因素.既有
  醫(yī)院的因素、社會的因素,又有患者的因素。l1j對于糾
  紛不能正視,將會產(chǎn)生無窮的后果。作者將自己參與
  處理的一起精神科糾紛“私了”案例報(bào)道如下.以供同
  行汲取教訓(xùn)
  案情介紹
  患者,男性,24歲。1995年8月24日因患“精神
  分裂癥”,在其父和本院一位熟人(精神科醫(yī)師)的陪
  同下到某精神病醫(yī)院住院(病房在3樓)。次日,患者
  父親來院探望,稱兒子的病情較輕,詢問能否出院?主
  管醫(yī)師解釋“不 ……(快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略604字,正式會員可完整閱讀)…… 
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  處理結(jié)果
  由于患者父母正處在悲傷之際,無法正常溝通與
  交流;挤脚沙龌颊叩墓酶讣爱(dāng)?shù)匾晃灰淹诵莸目h級
  干部為代表(均無委托書)與醫(yī)院進(jìn)行協(xié)商。協(xié)商結(jié)
  果,患方放棄訴訟,也不進(jìn)行尸檢,由醫(yī)院賠償患方
  2.3萬元,并免去患者住院期間的一切費(fèi)用。當(dāng)晚,由
  患者的姑父在協(xié)議書上簽字(未公證),并寫領(lǐng)據(jù),領(lǐng)
  取現(xiàn)金,交由患者父母,糾紛終結(jié)。
  就在協(xié)議生效滿一周年的前一天.患者之父又來
  醫(yī)院鬧事,嫌賠償金太少.并否認(rèn)自己委托他人處理
  此事,認(rèn)為自己是患者的監(jiān)護(hù)人,應(yīng)該在協(xié)議書上簽
  字,其他人簽的字不應(yīng)該認(rèn)可。醫(yī)院尋找兩位患方代
  表,他們都承認(rèn)當(dāng)時(shí)的情況及簽訂協(xié)議的事實(shí),只因
  都是親戚關(guān)系,現(xiàn)在患者父親不認(rèn)可,他們也沒有辦
  法,說“翻臉了都不好”,也不愿意作證。隨后,患者父
  親又多次到醫(yī)院鬧事,在無奈之下,醫(yī)院以返還賠償
  金為由,將患方起訴于法院。后在法院的主持下,以調(diào)
  解的方式,由醫(yī)院再賠付患方1.8萬元結(jié)案。
  分析討論
  本案歷時(shí)2年終于結(jié)束。雖然鼓勵(lì)醫(yī)患雙方自行協(xié)
  商或在衛(wèi)生行政部門主導(dǎo)下調(diào)解醫(yī)療糾紛,是解決醫(yī)
  療糾紛的一條主要渠道。閉但縱觀本案處理的全過程,
  有許多東西值得思考。本案醫(yī)院是否有責(zé)任、是否為醫(yī)
  療事故,暫不論及,之所以會一波三折,作者認(rèn)為醫(yī)院在
  工作及處理糾紛的過程中,存在有不少不妥之處:
  1.醫(yī)師在與患者家屬的談話中使用“保證”這一
  術(shù)語欠妥。試想,即使是一般的普通疾病誰敢保證一
  定能治好,何況是一個(gè)病因不明的精神分裂癥。
  2.當(dāng)患者家屬要求出院時(shí)。醫(yī)師在解釋無效的情
  [作者簡介]楊向東(1966一),男,漢族,陜西渭南市人,大學(xué)學(xué)歷,精神科副主任醫(yī)師。專業(yè)方向:精神科臨床、精神醫(yī)學(xué)與法。
  tel:+86—913—4366619;e—mail:yxdhuashan@sina.corn
  法律與醫(yī)學(xué)雜志2006年第13卷(第4期)
  況下.未及時(shí)辦理出院手續(xù),并且未讓患者家屬在病
  程紀(jì)錄上簽字,說明原因。任何人都沒有理由剝奪患
  方拒絕治療的權(quán)利(除非公安機(jī)關(guān)等特殊情況),醫(yī)師
  怎么能剝奪呢?
  3.協(xié)商處理本案時(shí),患方代表無委托書及個(gè)人身
  份證明。協(xié)議書未公證。經(jīng)衛(wèi)生部門行政調(diào)解達(dá)成的
  協(xié)議或醫(yī)患雙方自行和解達(dá)成的協(xié)議,一般應(yīng)認(rèn)可其
  效力。法院應(yīng)當(dāng)按協(xié)議的內(nèi)容做出判決,但其有下列
  的情況除外:對未經(jīng)患者授權(quán)的人簽訂的協(xié)議或患者
  死亡后未經(jīng)法定監(jiān)護(hù)人授權(quán)的人簽訂的協(xié)議,患者或
  其法定監(jiān)護(hù)人可不予認(rèn)可。【3】如此看來,第二次在法院
  主持下再賠付1.8萬元就不足為怪了。
  4.在患方鬧事時(shí).不及時(shí)、主動尋求公安機(jī)關(guān)的 ……(未完,全文共2608字,當(dāng)前只顯示1569字,請閱讀下面提示信息。收藏對一起精神科醫(yī)療糾紛案和解處理的分析

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