標(biāo)題:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展中存在的問題及建議

  我區(qū)現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院5所,共有床位380張,人員469人,其中專業(yè)技術(shù)人員386人,占總?cè)藬?shù)的82%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔(dān)負著本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生行政管理、人事、職稱、醫(yī)療、愛國衛(wèi)生、初級保健、衛(wèi)生防疫等重要職能。在黨委政府的大力支持和幫助下,近幾年我區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取得了較快的發(fā)展,醫(yī)院整體面貌有了很大改觀,增添了一部分醫(yī)療設(shè)備,引進了一些大中專畢業(yè)生,改善了人才結(jié)構(gòu),醫(yī)院的醫(yī)療水平有了較大的提高,但是,仍然還存在著收不敷支、專業(yè)技術(shù)人員流失、技術(shù)落后、鄉(xiāng)村防保網(wǎng)絡(luò)不健全、防保人員報酬無著落等現(xiàn)實情況,這些因素直接影響衛(wèi)生事業(yè)的正常運轉(zhuǎn),制約著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。
  一、 存在的問題
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伍,造成醫(yī)療市場監(jiān)督執(zhí)法不到位,缺乏系統(tǒng)有效的日常監(jiān)督,只能定期抽調(diào)人員進行一段時間的集中整頓。同時由于現(xiàn)在信息通信發(fā)達,集中整頓過程中,很容易造成非法行醫(yī)者之間通風(fēng)報信的情況,使集中整頓的效果打折。非法行醫(yī)者從非法渠道進藥,行醫(yī)技術(shù)低劣,但由于一些群眾的認識不到位,這些非法行醫(yī)仍然有市場,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)發(fā)展造成了嚴(yán)重沖擊。
  4、由于經(jīng)費不足,繼續(xù)教育、培養(yǎng)人才困難重重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在專業(yè)技術(shù)人員短缺,本科生分不來,中級以上專業(yè)技術(shù)人員較少,很少送出去進修學(xué)習(xí),既使送出一兩個人學(xué)習(xí),也遠水不解近渴。基層留不住人才,出現(xiàn)的人才斷層、青黃不接的問題很難解決。
  二、幾點對策及建議:
  1、建議區(qū)政府盡快落實國家、省、市衛(wèi)生工作會議及有關(guān)文件的政策規(guī)定。一是確保農(nóng)村公共衛(wèi)生人員和離退休人員的經(jīng)費,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和防疫、婦幼人員的工資,由財政預(yù)算安排;離退休人員的費用,以及在編職工應(yīng)繳的醫(yī)療保險費由財政予以安排,區(qū)、鄉(xiāng)財政要對村級衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)的衛(wèi)生人員經(jīng)予一定的補助。二是確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)費的投入!吨泄仓醒搿鴦(wù)院、關(guān)于進一步加強農(nóng)村工作的決定》明確規(guī)定“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由政府舉辦”,區(qū)鄉(xiāng)公立醫(yī)療機構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù),由區(qū)財政實行定額補助。三是確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)展建設(shè)基金。區(qū)政府應(yīng)設(shè)立農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)獎金,用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本建設(shè)、基本設(shè)施修繕,設(shè)備購置。四是各級政府應(yīng)通過加大財政投入、動員社會捐資等方式,促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建立和順利進行。
  2、加大執(zhí)法力度,徹底整頓醫(yī)療秩序。由于整頓醫(yī)療秩序力度不夠,非法行醫(yī)現(xiàn)象已經(jīng)十分嚴(yán)重。應(yīng)盡快成立一支精干高效的衛(wèi)生執(zhí)法隊伍,建立日常監(jiān)督與集中整治相結(jié)合的執(zhí)法制度,實行有效的治理。同時應(yīng)采取以下措施1、根據(jù)醫(yī)療市場供求關(guān)系,適當(dāng)限制招收自費醫(yī)學(xué)生。2、對在職人員兩手經(jīng)營,私自開辦地下診所的蛀蟲,一經(jīng)查實,應(yīng)采取果斷措施,器械沒收,關(guān)門停業(yè),從重經(jīng)濟處罰,開除公職,公開曝光。起到震懾作用。3、對離退休人員全部解決好離退休費用,夠資質(zhì)的按規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)許可證,規(guī)范行醫(yī),定期或不定期檢查。對不夠資質(zhì),超出執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)的全部清理,予以取締。4、集中整治醫(yī)療市場應(yīng)由政府牽頭,人員由公、檢、法、衛(wèi)生、工商、稅務(wù)等有關(guān)部門聯(lián)合組成,每季度一次,巡回作戰(zhàn)、明察暗訪、現(xiàn)場辦案。5、對非法行醫(yī)、觸犯刑律的典型案件,應(yīng)在報刊、電視臺公開曝光,以達到警示他人的目的。
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