| 標(biāo)題：腰麻及硬膜外麻醉聯(lián)合應(yīng)用于產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛淺談 | ||
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現(xiàn)代生活中，女性扮演著越來越重要的角色。在社會(huì)工作中，擔(dān)當(dāng)著半邊天的任務(wù)。女性還有非常重要的一個(gè)任務(wù)就是生育。分娩時(shí)的痛苦，讓每一個(gè)已經(jīng)是媽媽的女性記憶猶心，而即將成為母親的準(zhǔn)媽媽，越來越多的選擇剖宮產(chǎn)來結(jié)束分娩，但是剖宮產(chǎn)術(shù)后的并發(fā)癥及避孕方法的選擇，將成為最大的苦惱，現(xiàn)介紹一種分娩時(shí)鎮(zhèn)痛的方法，僅供參考。 關(guān)于分娩鎮(zhèn)痛方法的選擇，需具備以下特征：1、對(duì)母嬰影響小。2、易于的給藥，起效快，作用可靠，滿足整個(gè)產(chǎn)程的需要。3、避免運(yùn)動(dòng)阻滯，不影響宮縮和產(chǎn)婦運(yùn)動(dòng)。4、易 ……（快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略407字，正式會(huì)員可完整閱讀）……
三、結(jié)果：i級(jí)占80%，；ii級(jí)占20%，鎮(zhèn)痛效果明顯。 四、產(chǎn)程進(jìn)展：活躍期較正常分娩明顯的延長，宮頸擴(kuò)張速度明顯增加，而在第二產(chǎn)程及第三產(chǎn)程平均時(shí)間差異無顯著性。 五、分娩方式： 剖宮產(chǎn)率明顯降低，而經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩率明顯增高。 六、胎兒窘迫及新生兒窒息率： 與正常分娩相比較無明顯的差異。 七、產(chǎn)后出血的情況： 與正常分娩無明顯差異。 八、其它： 觀察組脈搏、呼吸、血壓與正常分娩組比較無差異。觀察組用藥后無頭痛、嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留等癥狀，血氧飽和度平均為98%。 九、討論： 腰麻及硬膜外麻醉聯(lián)合應(yīng)用，在第二產(chǎn)程平均時(shí)間較正常生產(chǎn)稍長，同時(shí)陰道助產(chǎn)胎兒枕橫位、枕后位也較正常組高。分析原因認(rèn)為：（1）神經(jīng)阻滯使盆底神經(jīng)反射減弱，盆底肌張力消失，使胎狀俯屈和內(nèi)旋轉(zhuǎn)受到防礙，胎兒持續(xù)處于枕后位或枕橫位。（2）部分病例第一產(chǎn)程延長末及時(shí)停止硬膜外腔給藥。（3）為避免第二產(chǎn)程延長給產(chǎn)婦及胎兒帶來的副作用，采陰道助產(chǎn)方法及時(shí)結(jié)束分娩從而使陰道產(chǎn)率增加。據(jù)普遍認(rèn)為，對(duì)第二產(chǎn)程的影響與第二產(chǎn)程的給藥有關(guān)。經(jīng)臨床觀察認(rèn)為，在第一產(chǎn)程結(jié)束及時(shí)停止硬膜外腔給藥，是十分必要的。可避免鎮(zhèn)痛藥物對(duì)腹肌、提肛肌等的抑制，有助于產(chǎn)婦正確用力，從而不致延長第二產(chǎn)程和增加陰道助產(chǎn)分娩。對(duì)胎頭位置不正者，經(jīng)陰道手轉(zhuǎn)抬頭，給與糾正。 十、腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉用于產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛的臨床意義。 在分娩過程中，產(chǎn)痛是普遍存在。應(yīng)用腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉結(jié)果顯示，它是產(chǎn)科鎮(zhèn)痛的一種安全、有效的方法。 應(yīng)用小劑量、低濃度鎮(zhèn)痛藥物后，產(chǎn)痛迅速消失或明顯減輕，但不影響產(chǎn)婦的肌力和交感神經(jīng)，產(chǎn)婦可以自活動(dòng)肢體并可進(jìn)飲食。用藥組比對(duì)照組宮頸 ……（未完，全文共1756字，當(dāng)前只顯示1056字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏腰麻及硬膜外麻醉聯(lián)合應(yīng)用于產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛淺談） 上一篇：兩難情景下任務(wù)結(jié)構(gòu)與價(jià)值取向的效用特征轉(zhuǎn)換 下一篇：新文化運(yùn)動(dòng)與“激進(jìn)主義” |