標(biāo)題:麻醉科十項(xiàng)規(guī)章制度

  一、麻醉記錄單管理制度:
 。、麻醉記錄單是手術(shù)治療病人的醫(yī)療檔案,也是進(jìn)行教學(xué)、科研工作的珍貴資料。因此,要求麻醉醫(yī)師必須認(rèn)真填寫。
 。病⒙樽磲t(yī)師應(yīng)認(rèn)真、如實(shí)把麻醉記錄單各項(xiàng)填寫完整清楚,要字跡清楚。
 。、麻醉記錄單專人負(fù)責(zé)管理,每月按日期整理一次。每年做出統(tǒng)計(jì),統(tǒng)一管理。
  二、麻醉前疑難病例討論及會(huì)診制度:
  1、對(duì)于疑難病例或具有教學(xué)意義的病例、少見病例,在科主任的主持下進(jìn)行術(shù)前討論,對(duì)術(shù)中可能發(fā)生的問題提出相應(yīng)措施。
 。、回顧性總結(jié)手術(shù)麻醉病例和重危病人的搶救過程及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
 。、院外會(huì)診由副主任醫(yī)師以上或高年主治醫(yī)師擔(dān)任,院 ……(快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略493字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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器械盤及蓋單一人一用一消毒。
  4、一次性消耗材料用后,由使用者浸泡、毀型。
  六、交接班制度:
 。薄⒅靼噌t(yī)師與夜班醫(yī)師交接日間麻醉工作及尚未結(jié)束的急診手術(shù)。
 。、交接搶救箱、麻醉器具及毒麻藥品使用的情況。
  3、主班負(fù)責(zé)日間急診手術(shù)病人的麻醉工作和科內(nèi)院內(nèi)搶救工作。
 。、主班或護(hù)士負(fù)責(zé)請(qǐng)領(lǐng)補(bǔ)充當(dāng)日使用的藥品。
  七、麻醉恢復(fù)室工作制度:
  1、麻醉恢復(fù)室是密切觀察麻醉病人蘇醒的場(chǎng)所,對(duì)手術(shù)、麻醉后危重病人進(jìn)行監(jiān)測(cè)治療,及時(shí)觀察病情變化,提高手術(shù)麻醉后病人的安全性。手術(shù)后由于麻醉藥、肌松藥和神經(jīng)阻滯作用尚未消失,常易發(fā)生嘔吐、誤吸、缺氧、高碳酸血癥、水、電解質(zhì)平衡紊亂,常導(dǎo)致心血管功能與呼吸功能紊亂。因此,在麻醉恢復(fù)室內(nèi)應(yīng)進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)和治療,并及時(shí)記錄。
 。、恢復(fù)室病人常規(guī)監(jiān)測(cè)一般項(xiàng)目包括:血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度、心電圖、血常規(guī)、尿量、補(bǔ)液量及速度和引流量等。
  3、恢復(fù)室內(nèi)應(yīng)給予病人充分鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛以減輕各種并發(fā)癥。
  4、病人離開恢復(fù)室應(yīng)符合下列標(biāo)準(zhǔn):
  (1)全麻者需完全清醒,能正確回答問題,呼吸道通暢,循環(huán)功能穩(wěn)定,血氧飽合度下降不超過術(shù)前的3-5%。
  (2)椎管內(nèi)麻醉病人通氣量滿意,一般狀況穩(wěn)定。
 。、恢復(fù)室在麻醉科領(lǐng)導(dǎo)下,由麻醉科醫(yī)師主持日常工作,其職責(zé)范圍同麻醉科三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
  八、疼痛治療制度:
 。、疼痛門診除遵守門診部的一切規(guī)章制度外,強(qiáng)調(diào)病歷的書寫要規(guī)范化,保管及隨訪要常規(guī)化。
  2、病人治療前應(yīng)明確診斷,必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。
 。、疑難病例應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診、研究治療方案。
  4、治療后患者要觀察15--30分鐘方可離開。
  5、備好急救藥品及器械。
 。丁(yīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)師出疼痛門診。
 。、術(shù)后疼痛治療的病人要及時(shí)下醫(yī)囑,交待護(hù)士觀察病情,每天至少一次巡視病人,調(diào)整用藥劑量及速度。
  九、人才培養(yǎng)制度:
 。、科主任負(fù)責(zé)全科各級(jí)醫(yī)師的培養(yǎng)工作,須有計(jì)劃、明確任務(wù),并有一定的檢查考核制度。
 。、住院醫(yī)師應(yīng)到循環(huán)及呼吸內(nèi)科等科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)半年至一年。每年寫1篇論文或譯文。
 。场⒅髦吾t(yī)師除臨床工作外,應(yīng)在科主任指導(dǎo)下承擔(dān)臨床科研項(xiàng)目,每年寫出1-2篇論文或文獻(xiàn)綜述。
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