標(biāo)題:縣衛(wèi)生系統(tǒng)財務(wù)管理調(diào)研報告及建議

  
  縣衛(wèi)生系統(tǒng)財務(wù)管理調(diào)研報告及建議
  近年來,××縣的衛(wèi)生事業(yè)隨著社會的發(fā)展,取得了長足的進(jìn)步。隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療市場的競爭日益激烈,醫(yī)院財務(wù)管理在醫(yī)院生存和發(fā)展中就突顯其重要,加強醫(yī)院財務(wù)管理、規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為便成了重中之重。為此,筆者最近通過訪談、查找資料等方法對××縣衛(wèi)生系統(tǒng)的財務(wù)管理中存在的問題、產(chǎn)生的原因進(jìn)行了一次調(diào)查。
  一、存在問題及原因
  1、財務(wù)管理主體的局限。財務(wù)管理人員由于自身業(yè)務(wù)水平或其他因素的影響,從本單位的經(jīng)濟(jì)利益出發(fā),對財務(wù)管理的外部環(huán)境判斷缺乏公正性,從而使醫(yī)院財務(wù)信息質(zhì)量受到影響,財務(wù)信息中含有虛假成分。
  2、財務(wù)管理對象的局限。在實踐中集中表現(xiàn)為以“物”治人,財務(wù)管理強調(diào)短期效益,表面上試圖以此使職工共同關(guān)心醫(yī)院財務(wù)管理,但由于財務(wù)管理中含有大量的環(huán)境因素而且和個人的 ……(快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略627字,正式會員可完整閱讀)…… 
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的使用效果。要嚴(yán)格控制固定資產(chǎn)的增量,尤其要建立對大型醫(yī)療設(shè)備的跟蹤制度,最大限度地利用現(xiàn)有的固定資產(chǎn)。
  3、調(diào)整綜合目標(biāo)責(zé)任制中的結(jié)構(gòu),順應(yīng)新的醫(yī)療保障制度要求。
  醫(yī)院要從過去刺激不合理的醫(yī)療需求轉(zhuǎn)變?yōu)檎{(diào)控需求,即抑制不合理的需求,引導(dǎo)合理的需求。醫(yī)院要調(diào)整修訂綜合目標(biāo)管理責(zé)任制,提高效率指標(biāo)的份量,提高管理水平和技術(shù)水平,降低消耗,降低醫(yī)療成本,把縮短病人住院天數(shù)作為醫(yī)院提高效率、效益的重要內(nèi)容。下大力氣優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部資源配置、改變單純依靠增加總量投入發(fā)展醫(yī)院的路子,做好醫(yī)院內(nèi)部科室、人員、床位、設(shè)備及存量的結(jié)構(gòu)調(diào)整。
  4、強化成本意識,控制醫(yī)療成本。
  新的醫(yī)療保障制度實施后,醫(yī)院面臨著嚴(yán)格的收入總量控制,超過收入總量醫(yī)院面臨著保險管理機構(gòu)的處罰,而收入不足又將導(dǎo)致醫(yī)院補償不足,在市場競爭中處于不利地位,醫(yī)院之間將圍繞服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)價格展開空前激烈的競爭,醫(yī)院必須改變過去那種高投入、低效益的粗放型經(jīng)營方式,走低投入高產(chǎn)出的 經(jīng)營之道,使醫(yī)院在競爭中立于不敗之地。
  5、強化創(chuàng)新意識,建立和完善財務(wù)管理機制和體系。
  實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)集中管理的財務(wù)管理_,醫(yī)院的財務(wù)活動在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一管理,認(rèn)真落實“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),集中管理”的財務(wù)管理_要求,醫(yī)院各部門的財會人員均需由財會部門統(tǒng)一管理,統(tǒng)一調(diào)配,并統(tǒng)一進(jìn)行考核,建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的會計工作網(wǎng)絡(luò),形成有約束、有激勵、有活力的財會人員管理_。
  6、建立并健全醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理制度。
  要結(jié)合醫(yī)院財務(wù)活動的實際情況和特點,明確醫(yī)院財務(wù)管理的政策界限和內(nèi)部各職能部門財務(wù)管理的職責(zé)和權(quán)限,使醫(yī)院的財務(wù)活動步入有度可查、有章可循的良性循環(huán)。市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,使醫(yī)院的財務(wù)自主權(quán)逐漸擴(kuò)大,但衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)決定了醫(yī)院的發(fā)展仍然要依靠國家的財政投入,在這個基礎(chǔ)上醫(yī)院才能逐步向自主經(jīng)營、自我發(fā)展、自我約束的相對獨立的經(jīng)濟(jì)實體轉(zhuǎn)變,也就相應(yīng)要求醫(yī)院建立自我調(diào)節(jié)的內(nèi)部財務(wù)管理制度。
  7、改革醫(yī)院收支管理辦法,建立新型的醫(yī)院預(yù)算管理體系。
  隨著改革開放的逐步深入,醫(yī)院資金來源呈現(xiàn)出多元化的格局。這就在客觀上要求將醫(yī)院的財政補助收入、事業(yè)收入和其他收入統(tǒng)一納入醫(yī)院預(yù)算,統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理,建立一個全面反映醫(yī)院各項財務(wù)收支和資金活動的新型預(yù)算管理體系。
  8、逐步實行院、科、單病種三級醫(yī)療成本核算制度。
  隨著醫(yī)療保險制度的改革,醫(yī)療收費定價也將以社會平均成本為標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院的醫(yī)療成本如果低于社會平均成本就會有效益,反之則將在激烈的競爭中被淘汰。因此,在財務(wù)管理上必須要求樹立經(jīng)營意識,突出成本效益觀念,把提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重點轉(zhuǎn)變到降低各種消耗,控制各項支出,挖掘自身的潛力上來。各醫(yī)院要根據(jù)提供的醫(yī)療服務(wù),實現(xiàn)嚴(yán)格的院、科、單病種三級成本核算,有效地控制和降低醫(yī)療成本,以適應(yīng)醫(yī)療保險制度改革的要求。
  9、采取適當(dāng)?shù)拇胧,彌補財務(wù)管理局限。
  首先財務(wù)管理主體要延伸,宏觀 ……(未完,全文共2707字,當(dāng)前只顯示1629字,請閱讀下面提示信息。收藏縣衛(wèi)生系統(tǒng)財務(wù)管理調(diào)研報告及建議

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