標(biāo)題:全市農(nóng)村敬老院建設(shè)的實(shí)踐與思考

敬老院集中供養(yǎng)改變了五保戶無人照料的窘境,提高了生活質(zhì)量,豐富了精神文化生活,使他們的人生面貌有了質(zhì)的提高,是保障農(nóng)村五保戶正常生活的有效途徑。近年來,各級民政部門加大敬老院建設(shè)投入,集中供養(yǎng)率不斷提高,受到了各級黨委政府和社會(huì)各界的廣泛關(guān)注和好評。但是,也存在布局不夠科學(xué)、規(guī)模小、成本高、供養(yǎng)人員結(jié)構(gòu)不盡合理、保障措施不夠完善甚至追求高標(biāo)準(zhǔn)等問題。如何使敬老院建得起、運(yùn)轉(zhuǎn)好、可持續(xù),是擺在各級民政部門面前的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題,也是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)亟待解決的重要問題。對此,××市做了一些有益探索。
  一、××市敬老院建設(shè)運(yùn)行情況
  近三年來,全市投入資金2100多萬元,新建、改建敬老院21所,累計(jì)達(dá)到32所,其中:入住250人以上的縣級區(qū)域中心敬老院2所,100人的區(qū)域中心敬老院3所,50人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域中心敬老院6所,區(qū)域中心敬老院占敬老院總數(shù)的34%。集中供養(yǎng)1478人,其中:區(qū)域中心敬老院供養(yǎng)967人,占集中供養(yǎng)總?cè)藬?shù)的65%,供養(yǎng)率由2005年的3.8%提高到15.3%。
  二、主要做法
  一是以科學(xué)規(guī)劃為前提,突出區(qū)域中心敬老院輻射示范作用。
  ××市委一屆88次常委會(huì)專題研究了農(nóng)村五保供養(yǎng)工作,提出在“十一五”期間,以提高供養(yǎng)率為目標(biāo),以區(qū)域敬老院建設(shè)為重點(diǎn),因地制宜、科學(xué)規(guī)劃,全面落實(shí)五保供養(yǎng)政策!痢潦邢群笠(guī)劃區(qū)域中心 ……(快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略977字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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縣社會(huì)福利院建設(shè)現(xiàn)狀問題
縣結(jié)合××流域綜合治理,在實(shí)施“關(guān)井壓田”收回的國有農(nóng)林場中,分別給中心敬老院、××敬老院和××敬老院劃撥耕地40畝、290畝和140畝種植糧食作物和蔬菜,年增加收入5萬多元,有力地提高了辦院水平。
  四是以提高服務(wù)質(zhì)量為亮點(diǎn),保障院民留得住、生活好。為了豐富院民精神文化生活,各敬老院設(shè)立了文化活動(dòng)室,配備電視機(jī)、收音機(jī)、vcd和棋牌文化娛樂等器材,安裝了有線電視。結(jié)合雙擁共建活動(dòng),駐地部隊(duì)聯(lián)系一所敬老院,組織官兵和周邊學(xué)校師生表演文藝節(jié)目等。管理人員悉心照料院民,在生活習(xí)慣上引導(dǎo)院民,讓院民切實(shí)感受到大家庭的溫暖,使院民生活的安心、舒心,親屬放心。
  五是以保障身心健康為重點(diǎn),院民重大疾病醫(yī)療費(fèi)用基本實(shí)現(xiàn)了“零負(fù)擔(dān)”。各縣區(qū)為五保對象全部繳納農(nóng)村合作醫(yī)療參合費(fèi)。五保對象住院醫(yī)療費(fèi)用,在農(nóng)村合作醫(yī)療“零起付線”報(bào)銷后,剩余部分由農(nóng)村醫(yī)療救助給予全額報(bào)銷。××區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理局還給敬老院的五保對象設(shè)立家庭病床,為五保對象就醫(yī)看病提供便捷服務(wù)。
  六是以社會(huì)力量為補(bǔ)充,服務(wù)供養(yǎng)對象。積極爭取社會(huì)各界支持五保供養(yǎng)和敬老院建設(shè),是增強(qiáng)辦院活力,提高辦院水平的又一重要途徑。2008年,全市各敬老院共接受社會(huì)各界捐款捐物130多萬元,各有關(guān)單位在資金、供電、就醫(yī)、暖棚建設(shè)、種子供應(yīng)、通信、有線電視業(yè)務(wù)等方面減免費(fèi)用和提供優(yōu)惠服務(wù),為改善全市五保供養(yǎng)和敬老院辦院條件發(fā)揮了重要作用。
  三、對農(nóng)村敬老院建設(shè)的建議
  一、合理布局,大力發(fā)展區(qū)域中心敬老院。根據(jù)××市的實(shí)踐,我們認(rèn)為,發(fā)展區(qū)域中心敬老院有利于集中資金,提高利用率,克服了撒胡椒面,處處投入處處不見效的問題;有利于集中配置設(shè)施、人員等資源,避免了資源閑置,降低了行政成本,提高了設(shè)施利用率;有利于形成規(guī)模效應(yīng),產(chǎn)生較好的社會(huì)效益,提升民政工作形象。對于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),在敬老院布局上,應(yīng)該根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域、人口總量、五保戶數(shù)量、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平等因素,綜合考慮,統(tǒng)籌規(guī)劃,合理布局。盡量在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府駐地或集中居住區(qū),交通便利,環(huán)境安全、衛(wèi)生,并在醫(yī)療衛(wèi)生、體育健身、文化娛樂、商業(yè)服務(wù)等公共服務(wù)設(shè)施附近,大力發(fā)展區(qū)域中心敬老院,形成區(qū)域中心敬老院示范帶動(dòng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院補(bǔ)充的敬老院格局。一是對地域廣闊、生存環(huán)境惡劣或交通不便,農(nóng)業(yè)人口在20萬人左右,五保對象在1000人左右的縣級行政區(qū)域,建設(shè)1所300張床位或2所150張床位的縣級中心敬老院,供養(yǎng)率達(dá)到30%,即可滿足需要。如天?h面積7100多平方公里,境內(nèi)為高寒陰濕山區(qū),平均海拔1900多米,農(nóng)牧業(yè)人口18.4萬人,五保對象1080人,建成1所縣級中心敬老院,供養(yǎng)五保對象300人。二是財(cái)力較弱或人口較少的若干個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),合計(jì)人口達(dá)到10萬人,五保對象500人左右,應(yīng)建設(shè)1所100張床位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域中心敬老院。這樣,既整合了供養(yǎng)資源,也滿足了五保戶本鄉(xiāng)本土生活的習(xí)慣,方便了親戚探訪。如××縣土門中心敬老院,入住對象100人,覆蓋××、××、××、××、××等5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),總?cè)丝?1.6萬人,五保戶684人。三是對于人口在3-5萬人,五保戶在150-250人左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn),建設(shè)1所床位50-70張的敬老院就能滿足入住需求。如××區(qū)××鎮(zhèn),由××鄉(xiāng)、××鄉(xiāng)、××鎮(zhèn)合并而成,總?cè)丝?.65萬人,五保戶242人,集中供養(yǎng)50人。
  二、堅(jiān)持“應(yīng)保愿進(jìn)”,不宜追求過高供養(yǎng)率。提高集中供養(yǎng)率有利于現(xiàn)有敬老院資源的充分利用和優(yōu)化。對集中供養(yǎng)的老人而言,既能夠在吃、穿、住、醫(yī)、葬等方面獲得全面保障,也能夠使老人們相互照料,給老人以“家”的感覺,排解老人內(nèi)心孤獨(dú),獲得精神滿足。與此同時(shí),部分老人之所以不愿入住敬老院集中供養(yǎng),其主要考慮因素是:第一,敬老院生活拘束。有的老人愿意自己支配個(gè)人財(cái)產(chǎn)和供養(yǎng)金,不愿意公有或公共支配。第二,有部分勞動(dòng)能力的老人不愿意入住。第三,傳統(tǒng)家庭觀念的影響,習(xí)慣于戀鄉(xiāng)眷土。第四,敬老院服務(wù)質(zhì)量不高。因此,用一個(gè)絕對化的集中供養(yǎng)率指標(biāo)來考核農(nóng)村五保供養(yǎng)工作顯然欠妥。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)集中供養(yǎng)的目標(biāo)應(yīng)該是實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保愿進(jìn)”,既不宜規(guī)定供養(yǎng)率,更不宜追求高供養(yǎng)率。
  三、科學(xué)規(guī)劃,大力發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì),為敬老院發(fā)展提供支撐。敬老院發(fā)展后繼乏力一個(gè)重要原因是缺乏院辦經(jīng)濟(jì)。缺乏院辦經(jīng)濟(jì),既不能補(bǔ)貼供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)提高院民生活質(zhì)量,也不能彌補(bǔ)公用費(fèi)用不足。因此,建設(shè)敬老院必須做好前期規(guī)劃,既要考慮環(huán)境優(yōu)美、居所舒適、設(shè)施完備,更要注重院辦經(jīng)濟(jì)的規(guī)劃。為敬老院自身活力和發(fā)展遠(yuǎn)境提供經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)或資本積累。對于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)和敬老院自身實(shí)際考慮,較適宜開展種植業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)。我們認(rèn)為,入住100人以上的敬老院至少應(yīng)有一處20畝以上的種養(yǎng)殖區(qū)或基地;50人 ……(未完,全文共5272字,當(dāng)前只顯示2538字,請閱讀下面提示信息。收藏全市農(nóng)村敬老院建設(shè)的實(shí)踐與思考

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