| 標(biāo)題：遲發(fā)性機(jī)械性窒息死亡1例 | ||
|
【關(guān)鍵詞】 法醫(yī)病理學(xué)；機(jī)械性窒息；昏迷；肺部感 染：死亡 【中圖分類(lèi)號(hào)】d919．4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b 【文章編號(hào)】1007—9297(2007)02—0s25—02 機(jī)械性窒息后，多迅速死亡，或迅速好轉(zhuǎn)，不遺 留任何后遺癥，遲發(fā)性窒息死亡少見(jiàn)�，F(xiàn)報(bào)道1例皮 帶勒頸后持續(xù)昏迷．后合并肺部感染于14天后死亡 的案例。 案例 張某，女，40歲。2006年6月1日下午被人用刀 砍傷左顳部，并用皮帶勒頸10余分鐘 ……（快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略407字，正式會(huì)員可完整閱讀）……
常規(guī)：rbc 1．23× 10 2／l。hgb 40 g／l。wbc 19．2× 109幾，n 87％。6月5日意識(shí)狀態(tài)較前無(wú)明顯改善。 雙肺呼吸音粗，四肢肌張力不高，偶爾自主運(yùn)動(dòng)。6 月10日四肢偶有自主活動(dòng)。對(duì)痛刺激反應(yīng)差。6月 13日t 38．8～40℃。6月14日出現(xiàn)呼吸、心跳驟停。 經(jīng)搶救無(wú)效死亡。死亡診斷：呼吸心跳驟停、缺血缺 氧性腦病、c¨ 椎體骨折、c ． 椎體脫位、重度貧血、 低蛋白血癥、梅毒、肺部感染。 尸檢主要發(fā)現(xiàn)：死者身長(zhǎng)146 cm，發(fā)育正常，營(yíng) 養(yǎng)一般。眼瞼未見(jiàn)青紫腫脹，角膜混濁，結(jié)膜蒼白。左 側(cè)外耳道內(nèi)見(jiàn)血痂。下腹部正中一7 cm長(zhǎng)陳舊性手 術(shù)切口瘢痕。左脛骨結(jié)節(jié)處3 cln×0．5 cln擦傷區(qū)。 左側(cè)耳前區(qū)3．4 cm長(zhǎng)愈合創(chuàng)口，兩側(cè)見(jiàn)縫針痕。左 耳背下半見(jiàn)2．5 cm×1 cm青紫區(qū)，左耳甲腔內(nèi)見(jiàn) 1．5 cm長(zhǎng)愈合創(chuàng)口瘢痕。左頂部6．5 cm×3 cm頭皮 出血，左顳部頭皮3 cm長(zhǎng)縫合創(chuàng)口，周?chē)?．5 cm x7 cm頭皮及顳肌出血。左顳骨自外耳道口向后延伸一 1 cm長(zhǎng)骨折線，深1．5 cm，波及乳突，顱內(nèi)該部位顱 底未見(jiàn)骨折線。腦重1 250 g，表面無(wú)出血，切面未見(jiàn) 出血、壞死及占位性病變。組織學(xué)檢查見(jiàn)各區(qū)腦組織 淤血，神經(jīng)細(xì)胞及小血管周隙明顯增寬，小血管腔內(nèi) 大量中性粒細(xì)胞積聚，部分小血管周少量淋巴細(xì)胞、 單核細(xì)胞浸潤(rùn)。頸部外觀表見(jiàn)明顯索痕、青紫、腫脹、 表皮剝脫改變。頸前正中見(jiàn)2．6 cm長(zhǎng)縱形氣管切開(kāi) 切口。頸部分層剖驗(yàn)左側(cè)頸前區(qū)中份4 cm×1 cm 頸闊肌出血。會(huì)厭壁粘膜1 cm×1 cm出血。右側(cè)舌 骨大角處1．7 cm×0．7 0cm出血。舌骨、甲狀軟骨未 ……（未完，全文共4388字，當(dāng)前只顯示1056字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏遲發(fā)性機(jī)械性窒息死亡1例） 上一篇：淺議人民法院進(jìn)行法醫(yī)學(xué)審核的必要性和重要性 下一篇：醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的思考 相關(guān)欄目： |