標(biāo)題:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市外就醫(yī)申請(qǐng)書

  "順德區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市外就醫(yī)申請(qǐng)書"
  ,,,,,,"(住院 / 特門)"
  "參保人",," 性別",," 年齡",," 身份證號(hào)"
  "參保單位:",,,,,," 社保號(hào)"
  "申請(qǐng)就醫(yī)的醫(yī)院名稱:"
  "住院時(shí)間: 年 月 日至 年 月 日",, ……(快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略240字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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,請(qǐng)?zhí)峁┡R時(shí)居住地及與居住地親人關(guān)系的證明材料."
  " 二,請(qǐng)?jiān)诔鲈?天內(nèi)持身份證辦理核對(duì)身份及報(bào)銷手續(xù).自出院日起計(jì)超過90天不辦理"
  "報(bào)銷手續(xù)的視為自動(dòng)放棄,不予辦理報(bào)銷手續(xù)."
  " 三,按醫(yī)院級(jí)別支付標(biāo)準(zhǔn):"
  "醫(yī)院級(jí)別",,"人員身份","起付標(biāo)準(zhǔn)(元)",,"統(tǒng)籌基金支付比例","補(bǔ)充基金支付比例"
  "一級(jí)醫(yī)院",,"在職",400,,"98%","90%"
  ,,"退休",300,,"100%"
  "二級(jí)醫(yī)院",,"在職",600,,"90%"
  ,,"退休",500,,"93%"
  "三級(jí)醫(yī)院",,"在職",1200,," 85% (惡性腫瘤,心腦疾病手術(shù)治療,肝,腎,骨髓移植按90%)"
  ,,"退休",1000
  " 四,凡轉(zhuǎn)到市外醫(yī)院的按以下比例支付:"
  " 1,經(jīng)市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診并經(jīng)社保局核準(zhǔn),到市外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,納入基本"
  "醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用按市內(nèi)同等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例支付;"
  " 2,因病情需要,經(jīng)社保局核準(zhǔn)后直接到市外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)住 ……(未完,全文共1037字,當(dāng)前只顯示624字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市外就醫(yī)申請(qǐng)書

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