| 標(biāo)題：保險(xiǎn)理賠服務(wù):保險(xiǎn)“理賠難”的原因及解決對(duì)策 |
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保險(xiǎn)理賠服務(wù) 摘要：探討保險(xiǎn)“理賠難”的原因所在，并從保監(jiān)會(huì)、投保人和保險(xiǎn)人以及行業(yè)發(fā)展方向等各方面入手，思考如何解決保險(xiǎn)“理賠難”的問題。 保險(xiǎn)“理賠難”的原因有多種，下面分別從投保人和保險(xiǎn)公司兩方的角度來考慮。 先從投保人角度來說： 第一，投保人簽約時(shí)草率、馬虎、對(duì)保險(xiǎn)條款的筆誤、疏漏，甚至是意思不明確，未理解的內(nèi)容不予認(rèn)真研究等，均為日后理賠埋下了障礙和隱患。 第二，投保人對(duì)索賠程序、索賠資料不太清楚，或存在誤解。出險(xiǎn)后索賠時(shí)非常茫 ……（快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略405字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… 四是保戶出險(xiǎn)報(bào)案，保險(xiǎn)人不能及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，查勘定損，一拖就是幾小時(shí)，甚至幾天、十幾天。而且當(dāng)查勘定損完畢，所需資料齊全時(shí)，又要在理賠核算、逐級(jí)審批等環(huán)節(jié)耽誤大量的時(shí)間。 五是受利益驅(qū)動(dòng)，保險(xiǎn)公司為了影響其“實(shí)現(xiàn)”自身在報(bào)告當(dāng)期(季度、年度等)的賠付率指標(biāo)和利潤指標(biāo)，盡管賠案已經(jīng)做就、只待賠款，也要拖延到過季度或過年度才肯付款結(jié)案。這是我國國內(nèi)保險(xiǎn)公司存在的一個(gè)普遍性的、致命性的問題。 六是鉆法規(guī)的空子。由于《保險(xiǎn)法》和絕大部分保險(xiǎn)合同條款中，只有要求在理賠中應(yīng)盡義務(wù)的時(shí)間限制(時(shí)限)的規(guī)定，沒有要求保險(xiǎn)人及時(shí)理賠的時(shí)限的規(guī)定。所以，對(duì)于保險(xiǎn)事故的理賠及時(shí)與否，沒有公正的衡量標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)。其主動(dòng)權(quán)在保險(xiǎn)人一方，無論怎樣拖延時(shí)日，也都可以用“沒有達(dá)成協(xié)議”等理由應(yīng)付保戶，而且不受到任何法規(guī)方面的監(jiān)督和懲處。 七是理賠工作與迅速發(fā)展的承保業(yè)務(wù)不相配套，理賠專業(yè)人員少。不管是新公司還是老公司都無力配備足夠的設(shè)備和工作人員。這樣，就形成一面是保險(xiǎn)公司的不經(jīng)濟(jì)，一面是理賠工作的不到位和理賠的不及時(shí)。 “理賠難”問題已經(jīng)成為我國保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的一個(gè)桎梏。如今，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)保險(xiǎn)的需求越來越大，對(duì)保險(xiǎn)的關(guān)注也越來越多，但是又有一大部分人對(duì)保險(xiǎn)望而卻步，其主要原因就是“理賠難”的印象引發(fā)了許多投保人極大的憂慮。如何解決“理賠難”的問題，將會(huì)關(guān)系到我國保險(xiǎn)業(yè)下一步的發(fā)展方向。因此，保監(jiān)會(huì)和各家保險(xiǎn)公司也都在積極尋找解決的有效辦法。中國保監(jiān)會(huì)也下發(fā)了《關(guān)于開展2005年整頓和規(guī)范保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序工作的通知》。此次整頓和規(guī)范保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序工作有5個(gè)重點(diǎn)，其中要專項(xiàng)治理保險(xiǎn)的“理賠難”，保監(jiān)會(huì)將指導(dǎo)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)，從反映最強(qiáng)烈的機(jī)動(dòng)車險(xiǎn)、健康險(xiǎn)等理賠服務(wù)方面人手，逐步制定行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，向社會(huì)公開承諾。 對(duì)于投保人來說，要想避免和減少“理賠難”的現(xiàn)象出現(xiàn)，投保人在決定 ……（未完，全文共4369字，當(dāng)前只顯示1051字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏保險(xiǎn)理賠服務(wù):保險(xiǎn)“理賠難”的原因及解決對(duì)策） 上一篇：漢語言文學(xué)畢業(yè)論文2 下一篇：模具畢業(yè)論文:抓住關(guān)鍵縮短模具開發(fā)周期 |