| 標(biāo)題：醫(yī)院第三季度醫(yī)院感染效果評(píng)價(jià)及整改措施反饋 |
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一、 醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè) 科室 出院人數(shù) 實(shí)查人數(shù) 實(shí)查率 防感染例數(shù) 漏報(bào)例數(shù) 感染率 漏報(bào)率 內(nèi)科 342 289 84% 1 0 0.3% 0 普外科 324 282 87% 0 0 0 0 n外科 72 66 91% 1 0 1.4% 0 婦科 350 322 92% 2 0 0.5% 0 骨科 208 190 91% 0 0 0 0 兒科 189 179 94% 0 0 0 0 ……（快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略374字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… 合計(jì) 供采樣 115份 103份 合格率 89% 三、分析與評(píng)價(jià) 1、本季度全院感染率為0.3%，科室醫(yī)院感染率<2%，無漏了病例發(fā)生，院內(nèi)感染病例的分布情況：神經(jīng)外科1例，內(nèi)科1例，婦產(chǎn)科2例。 2、院內(nèi)感染部位分布情況： 肺內(nèi)感染1例，上呼吸道感染3例 肺內(nèi)感染病例的入院診斷為腦出血，患者神志不清，咳嗽及吞咽反射減弱，呼吸道分泌物不能及時(shí)清除，固給予吸痰，可能與吸痰及病人抵抗力減弱有關(guān)，上呼吸道感染糾其原因多與環(huán)境溫度及人為因素有有關(guān)，未發(fā)現(xiàn)區(qū)域集中及時(shí)間集中的感染跡象。 3、本季度對(duì)環(huán)境衛(wèi)生及消毒滅菌質(zhì)量抽樣監(jiān)測(cè)共115份，合格103份，超標(biāo)12份，合格率：89% 4、全院重點(diǎn)科室絕大部分對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及消毒天菌，消毒隔離非常重視，個(gè)別科室如神經(jīng)外科仍不能積極對(duì)待，處置室處于無人管理裝態(tài)，存在很大的隱患，其它科室只是細(xì)節(jié)方面需要加強(qiáng)：如檢驗(yàn)科戴手套出入工作區(qū)，工作人員不用流動(dòng)水洗手，共用擦手毛巾等。 5、醫(yī)療廢物的分類，運(yùn)送，集中處理比較規(guī)范，本季末對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)送及處理人員進(jìn)行培訓(xùn)一次，要求工作人員在處理醫(yī)療廢物時(shí)要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，按培訓(xùn)中的要求規(guī)范去做，對(duì)醫(yī)療廢物的禁止性規(guī)定反復(fù)強(qiáng)調(diào)，平日嚴(yán)加管理，以保證其無害化處理。 6、9月16日市局“醫(yī)院管理年質(zhì)量檢查組”來我院進(jìn)行綜合全面檢查，就醫(yī)院感染管理及消毒隔離方面提出了寶貴的意見和建議，對(duì)醫(yī)療廢物管理提出了表?yè)P(yáng)，對(duì)手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室規(guī)化提出了建設(shè)性意見。 整改措施： 1、根據(jù)院內(nèi)感染部位分布：要求相關(guān)科室對(duì)重病人加強(qiáng)�？谱o(hù)理，特別是呼吸道插管的患者，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，吸痰管一次一換，禁止反復(fù)使 ……（未完，全文共1615字，當(dāng)前只顯示972字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏醫(yī)院第三季度醫(yī)院感染效果評(píng)價(jià)及整改措施反饋） 上一篇：副縣長(zhǎng)在老干部2007年迎春茶話會(huì)上的講話 下一篇：創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院打造全新的現(xiàn)代化 |