標題:論醫(yī)院后勤社會化管理模式

  社會醫(yī)療保險制度的逐步完善,使醫(yī)療服務市場受到了巨大的沖擊和影響。在醫(yī)療服務機構中,行政后勤部門是必不可少的,它們是醫(yī)療服務工作得以正常開展的保證。我們認為要改變傳統(tǒng)的大鍋飯管理模式,實行社會化管理,將后勤部門的管理經(jīng)營權限完全下放到各部門,由后勤部門自主經(jīng)營、自謀出路、自求發(fā)展。
 。焙笄诓块T社會化管理的基本模式
  所謂后勤部門社會化管理是指醫(yī)院在對后勤部門進行總體約束控制的基礎上,把經(jīng)營管理權、人事管理權、利潤分配權等權力充分地下放給后勤部門,實行后勤對醫(yī)療有償服務,以此來確定后勤部門的收入、支出及結余,通過收支對比,確定利潤上交比例,以此來實現(xiàn)后勤管理自主化,達到醫(yī)院增收節(jié)支的目的,以實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展戰(zhàn)略。
 。埠笄诓块T社會化管理的具體做法
 。玻苯⒔∪珜笄诓块T的約束管理機制醫(yī)院作為后勤部門的主管部門,對后勤部門實行社會化管理,并非完全撒手不管,而 ……(快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略669字,正式會員可完整閱讀)…… 
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供應部門一般包括保管室和縫衣房,它為醫(yī)療服務提供物資保障。但在實際操作過程中,我們可以把鍋爐房、供氧房也看作物資供應部門。對于保管室、縫衣房的核算,相對來說比較簡單,無非是事先由醫(yī)院墊付一部分周轉資金,由采購人員根據(jù)各科室按月份報送的采購計劃予以采購?剖液怂悴块T根據(jù)事先確定好的價值支付給這兩個部門采購費用,而購銷之間的差額則作為利潤分配給保管室、縫衣房。墊付的周轉資金可從保管室、縫衣房的利潤結存中逐漸收回,以減少醫(yī)院的資金占用,使這兩個部門逐步過渡到自主經(jīng)營上來。
  對于鍋爐房和供氧房兩個部門,同樣也需要由醫(yī)院事先墊付一部分周轉資金,用于燃料、氧氣的購入。我們認為,可以參照社會供熱公司和氧氣公司的價格來參考確認這兩個部門的單位收費標準。以鍋爐房為例,可事先確定醫(yī)院的取暖面積,參照市供熱部門的收費標準來計算鍋爐房的收入。即:收入=取暖面積×收費標準。在計算鍋爐房和供氧房的利潤時,除了應扣除原料的成本費用外,還應扣除兩個部門的設備儀器的折舊費用,這是因為兩個部門的設備儀器原本是由醫(yī)院事先購入的,鍋爐房和供氧房不能無償使用,應作為成本扣除。
  2.2.3服務部門的社會化管理核算方法。所謂服務部門是指不需要太多的物力投入,而僅指勞務輸出的部門,如為了解決職工后顧之憂而設立的托兒所,為了保證病人安全,防止交叉感染而設置的洗衣房,以及解決職工和病員就餐的職工食堂和病員食堂。對于托兒所,我們可以參照社會辦學的收費方法而確認其收入。在人員等方面允許的情況下,我們鼓勵托兒所從事一部分社會辦學,以增加其收入。醫(yī)院是一個比較特殊的行業(yè),對于衛(wèi)生消毒方面有著嚴格的要求,所以,對洗衣房的管理也顯得特別重要。對洗衣房的核算除了工作量這一硬性指標外,還應根據(jù)醫(yī)療科室所提供的交叉感染率來考核計算。對于洗衣房支出的計算,也應包括洗衣機等設備及房屋建筑物的折舊費用,還應根據(jù)水電費等計算其支出成本。食堂的核算比較簡單,計算食堂的支出時,也應該把設備的折舊費用計入支出成本,醫(yī)院墊付的流動資金也應該從其收支結余中逐步收回。
 。.2.4基建科施工隊的核算方法。平時的施工項目一般也是由基建科根據(jù)實際需要而承包給院外的施工方。之所以把基建科也納入社會化管理的范圍內,主要是為了保證施工的質量以及保證基建支出的合理化。其核算方法是由基建科提出需施工的項目及施工預算,由科室核算部門進行審批審核,然后,再由基建科根據(jù)審核后的施工預算進行招標承包,招標金額與審批后的施工預算之間的差額則作為基建科的結余。在平時醫(yī)院沒有建筑工程時,可以不把基建科列入社會化管理范圍。
  2.2.5后勤部門管理人員的核算方法。任何一個企業(yè)都離不開管理人員,在后勤部門社會化管理中,我們是把后勤各部門作為一個獨立的會計主體來對待的,所以,后勤部門的管理人員也是必不可少的。對于這部分管理人員,他們既無收入,也沒有大的支出費用,他們的主要工作就是協(xié)調醫(yī)院與后勤各部門之間的各種關系,所以對于他們的工資獎金等收入,可以與整個后勤部門的人均收入水平相聯(lián)系,以此來加強他們對后勤管理工作的主動性。
 。硨笄诓块T社會化管理應注意的幾個問題
  3.1建立健全嚴格的內部約束機制對后勤部門進行社會化管理后 ……(未完,全文共2889字,當前只顯示1739字,請閱讀下面提示信息。收藏論醫(yī)院后勤社會化管理模式

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