標(biāo)題：關(guān)于醫(yī)院手外科開展游離背闊肌肌皮瓣修復(fù)手部創(chuàng)面的臨床小結(jié)

手部的皮膚缺損是現(xiàn)代手外科中常見而又嚴(yán)重的創(chuàng)傷之一，治療上往往感到棘手，由于肌腱肌肉神經(jīng)血管甚至骨的外露，給手功能的恢復(fù)帶來很大的影響。對于此類創(chuàng)傷常規(guī)的治療有皮片游離植皮，局部轉(zhuǎn)移皮瓣，帶蒂島狀皮瓣和吻合血管的游離皮瓣修復(fù)創(chuàng)面等。而以胸背動(dòng)脈為軸心血管的背闊肌肌皮瓣。軸心血管解剖恒定，位置表淺，肌肉扁闊，面積大，切取皮瓣的面積也大　……（快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略287字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　   更多相關(guān)文章：關(guān)于醫(yī)院手外科開展游離背闊肌   2010年醫(yī)院關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與政治思想工作總結(jié)   2010年關(guān)于醫(yī)院精細(xì)化管理的經(jīng)驗(yàn)交流材料   關(guān)于醫(yī)院院務(wù)公開規(guī)章制度   關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文   關(guān)于醫(yī)院審計(jì)工作心得體會(huì)   關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)效性探討   關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)致全市老年人的一封信   關(guān)于醫(yī)院消防安全管理的調(diào)研報(bào)告   關(guān)于醫(yī)療糾紛中若干法律問題的認(rèn)識(shí)   關(guān)于醫(yī)患沖突的原因及對策的法學(xué)思考 側(cè)沿內(nèi)2cm與肌外緣的平行線。面——背闊肌深側(cè)。切取皮瓣范圍，上界到腋窩頂，下界達(dá)第12肋下方5cm，外界可到腋中線，內(nèi)界可達(dá)脊柱緣，最大切取面積為42cm*42cm。3、手術(shù)要點(diǎn)：先在背闊肌外緣做斜切口，切至肌膜顯露背闊肌的外側(cè)緣，為防止皮膚與肌肉分離可將肌腹與皮緣縫合幾針固定，于肌外緣鈍性分離背闊肌和前鋸肌間隙，在肩胛下角外側(cè)找到緊貼背闊肌深側(cè)的神經(jīng)血管束，沿這層次將背闊肌和神經(jīng)血管束掀起到所需要的長度，再從內(nèi)側(cè)做切口，切口緣應(yīng)與肌膜之間縫合幾針，依所需皮瓣的寬度縱向切開肌肉，并使背闊肌外側(cè)與基底分離，依所需要皮瓣的長度橫斷肌肉，將肌皮瓣自內(nèi)向外掀開，尋找血管蒂并加以保護(hù)，于腋窩顯露附著部，切斷備用。在前臂尋找頭靜脈和橈動(dòng)脈或尺動(dòng)脈備用，先夾短其中一支觀測手的血運(yùn)，有條件的話可在術(shù)前做血管造影，皮膚缺損處清創(chuàng)，將胸背動(dòng)脈與尺或橈動(dòng)脈其中的一支吻合，觀測通血情況，然后吻合靜脈，觀察通血情況良好，縫合皮膚緣關(guān)閉創(chuàng)面。術(shù)后三抗處理，密切觀測皮瓣血運(yùn)。 　　本科室在今年5月成功為一例腕關(guān)節(jié)疤痕攣縮曲屈畸形的患者施行了此手術(shù)。在術(shù)前做了充分的準(zhǔn)備，包括介入造影觀察手部血管的變化及走向，發(fā)現(xiàn)尺動(dòng)脈在前臂中段血流中斷，決定以尺動(dòng)脈作為供血?jiǎng)用}。術(shù)中切除疤痕后矯正畸形，發(fā)現(xiàn)皮膚缺損達(dá)8*13cm，按上述方法切取背闊肌皮瓣，供區(qū)直接縫合，胸背 ……（未完，全文共1240字，當(dāng)前只顯示746字，請閱讀下面提示信息。收藏關(guān)于醫(yī)院手外科開展游離背闊肌肌皮瓣修復(fù)手部創(chuàng)面的臨床小結(jié)） 上一篇：法學(xué)系黨總支副書記競聘演講 下一篇：二00六年婦幼衛(wèi)生工作規(guī)劃