標(biāo)題:分級護理制度

  分級護理是根據(jù)病情的輕、重、緩、急規(guī)定臨床護理要求。在工作中,達到明確重點,分清主次,合理安排人力使護理工作有條不紊地進行,有利于提高護理質(zhì)量。醫(yī)生依病情決定護理等級,以醫(yī)囑形式下達級別分為:特級護理(一覽表上為天藍色標(biāo)記)、一級護理(一覽表上為紅色標(biāo)記)、二級護理(一覽表上為綠色標(biāo)記)、三級護理(一覽表上無標(biāo)記)。
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:適用于病情危重需臥床休息的病人,如:各種大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。
  2.護理要求:
 。1)臥床休息,協(xié)助生活,限制會客和談話。
  (2)制定護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,嚴密觀察用藥效果及反應(yīng),及時準(zhǔn)確的填寫護理記錄單,交班報告應(yīng)交護理重點。
  (3)密切觀察病情及生命體征,每15~30min巡視病人一次,根據(jù)病情定時翻身或更換體位、擦澡、洗頭等,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
 。4)認真做好晨晚間及皮膚護理等?谇蛔o理每日2~3次,昏迷病人生理鹽水擦拭口腔每日3次。
 。5)按常規(guī)要求測量體溫、脈搏、呼吸,每日4次,高熱及有特殊情況時增加次數(shù)。癱瘓、牽引、使用石膏床病人病情穩(wěn)定者,可每日1次。
 。6)按需準(zhǔn)備搶救藥品及器材。
  (7)按醫(yī)囑協(xié)助和鼓勵病人床上活動或做被動性活動。
 。8)護士應(yīng)做好病人的心理護理,使病人身心處于接受治療護理的最佳狀態(tài)。
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  1.護理對象:適用于病情較重,生活不能完全自理的病人。如:大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及年老體弱、嬰幼兒、慢性病不宜多活動者等。
  2.護理要求:
 。1)適當(dāng)?shù)男菹⒓笆覂?nèi)活動,生活上給予必要的協(xié)助。
  (2)注意觀察病情變化,每l-2h巡視病房一次。
 。3)進行疾病保健宣傳,協(xié)助離床鍛煉,促進身心康復(fù)。
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