| 標(biāo)題：醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控方案 |
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一、建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控組織體系： 建立以院領(lǐng)導(dǎo)為核心，各科負(fù)責(zé)人為主干，各級(jí)醫(yī)務(wù)人員參加的三級(jí)質(zhì)控系統(tǒng)。 1、各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自主監(jiān)控。各級(jí)醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章，要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)、操作規(guī)范、工作制度、服務(wù)條例。 2、科室和部門(mén)全面監(jiān)控。各科室及各部門(mén)要全面負(fù)責(zé)教育、監(jiān)督、檢查各項(xiàng)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有關(guān)的規(guī)章制度執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)糾正并報(bào)告。 3、院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重點(diǎn)由院長(zhǎng)親自抓，成立以 ……（快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略379字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… b、護(hù)理及醫(yī)技人員亦執(zhí)行上級(jí)對(duì)下級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查控制。 2、部門(mén)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控。醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部要監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作；要檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況；要接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供咨詢(xún)服務(wù)；要定期對(duì)科室進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)檢查評(píng)分。 3、院長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控 a定期召開(kāi)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控組織會(huì)議。 b、全面了解全院性的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章的學(xué)習(xí)、檢查全院各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行情況。 c、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)討論，并研究改進(jìn)措施。 4、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制點(diǎn)： a、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制點(diǎn)：要科學(xué)書(shū)寫(xiě)、及時(shí)完成，嚴(yán)禁丙級(jí)病歷出科。 b、手術(shù)質(zhì)量控制點(diǎn)：要把住審批關(guān)、無(wú)菌關(guān)、術(shù)前術(shù)后討論關(guān)。 c、重癥病人護(hù)理質(zhì)量控制點(diǎn)：要做到五知道、四清潔、一護(hù)理。 d、急診病人質(zhì)量控制點(diǎn)：要做到及時(shí)接診處理，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。 四、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)： 1、病案甲級(jí)率≥85% 2、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥85% 3、處方合格率≥95% 4、危重病人搶救成功率≥80% 5、院內(nèi)感染率≤10% 6、急救物品完好率100% 7、護(hù)理技術(shù)合格率≥95% 8、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90% 9、四種護(hù)理表格合格率≥95% 10、一至三級(jí)醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)0 11、四級(jí)醫(yī)療事故發(fā)生率≤0.1% 12、病員滿(mǎn)意度≥85% 五、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控措施： 1、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度學(xué)習(xí)，強(qiáng)化三基考核，完善繼續(xù)教育，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 2、各科室應(yīng)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)質(zhì) ……（未完，全文共1638字，當(dāng)前只顯示986字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控方案） 上一篇：關(guān)于強(qiáng)化孕情跟蹤管理的實(shí)施意見(jiàn) 下一篇：在醫(yī)院_改革中堅(jiān)持黨組織的政治核心地位的探討 |