標(biāo)題:縣健康脫貧工程實(shí)施方案
縣健康脫貧工程實(shí)施方案

為有效解決我縣農(nóng)村建檔立卡貧困人口(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“貧困人口”)因病致貧、因病返貧問(wèn)題,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)財(cái)衛(wèi)發(fā)〔2016〕26號(hào))、《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見(jiàn)》(皖政〔2016〕68號(hào))精神,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
深入貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)以及習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話精神,圍繞“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹(shù)立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享發(fā)展理念,落實(shí)精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧方略,與深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革緊密結(jié)合,針對(duì)農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,突出重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)病種,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和資源整合,采取有效措施提升農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平和全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,為農(nóng)村貧困人口與全國(guó)人民同步邁入小康社會(huì)提供健康保障。
二、基本原則
(一)政府主導(dǎo)、部門(mén)聯(lián)動(dòng)。按照“保、治、防”的工作路徑,科學(xué)謀劃和扎實(shí)推進(jìn)健康脫貧工程,落實(shí)政府主導(dǎo)責(zé)任,發(fā)揮部門(mén)職能作用,動(dòng)員社會(huì)廣泛參與,形成協(xié)作聯(lián)動(dòng)、有力有效的工作組織體系。
(二)多措并舉、綜合保障。著力推進(jìn)“三保障一兜底”,形成貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和兜底保障相互銜接的醫(yī)療保障體 ……(快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略908字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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  • 準(zhǔn)給予保障。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,積極推行按病種付費(fèi),補(bǔ)償比分別提高到80%、70%、65%和60%,其中患特殊慢性病住院治療的再提高5個(gè)百分點(diǎn);患重大疾病按相關(guān)規(guī)定并在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,補(bǔ)償比提高至70%。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政局、人社局)
    5.強(qiáng)化大病保險(xiǎn)保障。貧困人口大病保險(xiǎn)起付線由1—2萬(wàn)元降至0.5萬(wàn)元,分段補(bǔ)償比例由50%-80%提高至60%-90%。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政局、人社局)
    6.加大醫(yī)療救助力度。貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍,醫(yī)療救助水平按年度住院合規(guī)醫(yī)藥總費(fèi)用(含特殊慢性病門(mén)診)的10%給予救助。搭建政府救助資源、社會(huì)組織救助項(xiàng)目與農(nóng)村貧困人口救治需求對(duì)接的信息平臺(tái),引導(dǎo)支持慈善組織、企事業(yè)單位和愛(ài)心人士等為患大病的貧困人口提供慈善救助。(責(zé)任單位:縣民政局、財(cái)政局、扶貧辦)
    7.實(shí)行醫(yī)療兜底保障。貧困人口通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等綜合補(bǔ)償后,在縣域內(nèi)就診個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過(guò)0.3萬(wàn)元,在市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過(guò)0.5萬(wàn)元,在省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過(guò)1萬(wàn)元,剩余部分合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行政府兜底保障,由省財(cái)政給予補(bǔ)助,縣政府設(shè)立健康脫貧醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金。因患者及其家屬個(gè)人行為導(dǎo)致的過(guò)度醫(yī)療而發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用,由患者自付;因醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理檢查、施治、用藥等導(dǎo)致的過(guò)度醫(yī)療而發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),不納入兜底保障范圍。鼓勵(lì)探索運(yùn)用商業(yè)保險(xiǎn)工具支持健康脫貧工程。(責(zé)任單位:縣財(cái)政局、衛(wèi)計(jì)委、民政局)
    (二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)
    8.精準(zhǔn)識(shí)別保障對(duì)象。貧困人口以建檔立卡“回頭看”重新核準(zhǔn)的貧困人口規(guī)模數(shù)為保障對(duì)象,建立基于基本醫(yī)保信息系統(tǒng)的貧困人口身份識(shí)別系統(tǒng)、結(jié)算系統(tǒng),精準(zhǔn)識(shí)別,精細(xì)服務(wù)。開(kāi)展貧困人口因病致貧、因殘致貧調(diào)查工作,把握貧困人口病情及病種,為分類(lèi)救治和健康管理提供支撐。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)委、民政局、扶貧辦、殘聯(lián))
    9.積極開(kāi)展簽約服務(wù)。為貧困人口每人建立1份電子健康檔案、1張健康卡,確定1名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。按照普通患者、高危人群和一般人群,對(duì)貧困人口實(shí)行分類(lèi)健康干預(yù),提供基本公共衛(wèi)生、健康管理、基本醫(yī)療等服務(wù)。簽約服務(wù)費(fèi)在醫(yī);鸷突竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)等資金內(nèi)解決。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)委、扶貧辦、殘聯(lián))
    10.實(shí)施大病慢性病分類(lèi)救治。對(duì)一次性能治愈的疾病,集中力量進(jìn)行治療;需要維持治療的,由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療;需要長(zhǎng)期康復(fù)治療的,確定定點(diǎn)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施定期治療和康復(fù)管理。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)委、扶貧辦)
    11.實(shí)行先診療后付費(fèi)。建立縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)的結(jié)算機(jī)制,實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、貧困人口健康脫貧醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算服務(wù)。改造相關(guān)信息系統(tǒng),強(qiáng)化信息技術(shù)支撐。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行社會(huì)責(zé)任,為貧困人口提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)委、民政局、人社局、財(cái)政局)
    12.加強(qiáng)診療行為監(jiān)管。加快推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,積極推行臨床路徑管理與按病種付費(fèi)。認(rèn)真執(zhí)行《安徽省農(nóng)村建檔立卡貧困人口分級(jí)診療辦法》,嚴(yán)格縣域外診治條件,規(guī)范就醫(yī)秩序。建立健全規(guī)章制度,強(qiáng)化約束,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為,加強(qiáng)費(fèi)用管理,嚴(yán)控不合理檢查檢驗(yàn)、藥品、耗材等費(fèi)用。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)委、人社局、物價(jià)局)
    (三)加強(qiáng)疾病防控工作
    13.積極實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目。落實(shí)國(guó)家基本衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全面實(shí)施兒童營(yíng)養(yǎng)改善、新生兒疾病免費(fèi)篩查、婦女“兩癌”免費(fèi)篩查、孕前優(yōu)生健康免費(fèi)檢查等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治和垃圾無(wú)害化處理工作。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)委、扶貧辦、財(cái)政局、婦兒工委)
    14.加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防治。強(qiáng)化和落實(shí)重點(diǎn)傳染病和地方病防治措施,有效控制傳染病和地方病。實(shí)施農(nóng)村貧困戶(hù)飲水安全鞏固提升工程。深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。全面開(kāi)展貧困人口健康教育和健康促進(jìn)行動(dòng)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政局、環(huán)保局、住建委、水務(wù)局、愛(ài)衛(wèi)會(huì))
    (四)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)
    15.建立對(duì)口幫扶機(jī)制。認(rèn)真組織實(shí)施三級(jí)以上醫(yī)院與縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院建立穩(wěn)定持續(xù)的“一對(duì)一”對(duì)口幫扶工作,建立醫(yī)聯(lián)體關(guān)系,提高縣級(jí)醫(yī)院整體服務(wù)能力。幫扶雙方建立遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái),積極開(kāi)展遠(yuǎn)程服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、扶貧辦)
    16.推進(jìn)醫(yī) ……(未完,全文共4247字,當(dāng)前只顯示2359字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏縣健康脫貧工程實(shí)施方案

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