| 標題：公立醫(yī)院綜合改革匯報材料 |
| 公立醫(yī)院綜合改革匯報材料 （2016年4月28日） 尊敬的趙盟長，調(diào)研組各位領導： 根據(jù)調(diào)研安排，現(xiàn)將###公立醫(yī)院綜合改革工作開展情況向各位領導作一簡要匯報。 一、基本情況 全旗現(xiàn)共有旗直醫(yī)療衛(wèi)生單位6個，衛(wèi)生院15所，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）7個，流動醫(yī)院2所，基本達標的村衛(wèi)生室114個，流動村衛(wèi)生室車19輛�，F(xiàn)共有職工總數(shù)1172人，其中醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員928人。**先后被納入國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革試點旗、國家公立醫(yī)院綜合改革試點旗、國家艾滋病綜合防治示范旗、自治區(qū)衛(wèi)生應急綜合示范旗。**新農(nóng)合報銷比例和水平、基本藥物零差率銷售、家庭醫(yī)生簽約服務、支付方式改革等醫(yī)藥衛(wèi)生_改革均穩(wěn)步推進，群眾從醫(yī)改中得到了實惠。 二、公立醫(yī)院綜合改革進展情況 （一）領導重視，完善_機制建設。**被確定為第二批國家級公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)后，采取積極有效措施，認真對醫(yī)療機構(gòu)近三年的門診人次、住院人次、費用、藥占比等基礎性數(shù)據(jù)進行了摸底調(diào)查，并對數(shù)據(jù)進行分析匯總，擬定了公立醫(yī)院綜合改革試點實施方案和支付制度改革、藥品補償方式改革等10余個配套方案。旗政府層面成立了###公立醫(yī)院管理委員會，由旗長任主任，發(fā)改、財政、衛(wèi)計等13個部門和單位的負責人為委員，下設管理中心，形成了政府主要領導負總責、分管常務和衛(wèi)生工作的領導具體抓，各有關部門分工協(xié)作的工作機制，同時**還成立了公立醫(yī)院理事會、監(jiān)事會機構(gòu)，確保改 ……（快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略1038字，正式會員可完整閱讀）…… （三）完善醫(yī)保政策，開展醫(yī)保支付方式改革。一是提高保障覆蓋面和水平。2016年全旗新農(nóng)合參合118358人，參合率為98.45%。人均籌資標準提高到1006元。住院醫(yī)療費補償不設封頂線，最高報銷比例達到90%。繼續(xù)推行門診統(tǒng)籌制度，普通門診醫(yī)療費補償比例為50%，補償封頂線為1000元/人.年。惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療、終末期腎病等特殊病種大額門診補償參照住院補償比例補償。同時引入商業(yè)保險補償機制，從新農(nóng)合統(tǒng)籌基金中每人提取39元作為當年參保費，用于重特大疾病和無第三方責任意外傷害的醫(yī)療費用報銷。第一季度**新農(nóng)合共支付補償款1861.87萬元，惠及農(nóng)牧民43164人次。二是醫(yī)療費用報銷實現(xiàn)了即時結(jié)報。旗內(nèi)27家新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)全部安裝了HIS系統(tǒng)，并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)實現(xiàn)了無縫對接，參合患者無論住院還是門診就診全部實現(xiàn)了即時結(jié)報，解決了貧困患者看不上病和報銷醫(yī)療費走繁瑣程序的問題。三是推行支付方式改革，降低了醫(yī)療費用。根據(jù)近年來**新農(nóng)合的運轉(zhuǎn)情況，研究制定了《###新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療支付制度改革實施方案》，由原來的按項目付費方式逐步向按病種、按單元、按人次、按總額等混合支付方式改革過渡。同時通過信息化系統(tǒng)平臺，結(jié)合支付方式改革，有效控制了公立醫(yī)院藥占比、次均費用、住院率等指標，降低了患者的醫(yī)藥費用。全旗2015年人均門診費用102元、人均住院費用4308元、人均住院床日8.5天，分別比2014年下降28元、286元和0.2天。 （四）穩(wěn)步推行基本藥物制度，開展藥品補償方式改革。從2010年3月份起，**推行基本藥物制度，實行“零差率”銷售藥品，全旗各醫(yī)療機構(gòu)按要求網(wǎng)上集中采購藥品和醫(yī)用耗材，并由市級招標的配送企業(yè)進行配送。實行藥品零差率銷售后減少的收入部分由旗財政按西藥15%，蒙中藥25%給予補助。旗衛(wèi)計局按季度統(tǒng)計上報零差率銷售情況，經(jīng)財政、審計等有關部門審定后作為財政補助的依據(jù)，按季度足額撥付經(jīng)費。2014年共發(fā)放藥品補貼657.8萬元，其中旗人民醫(yī)院補貼338.45萬元，旗蒙醫(yī)院補貼5.24萬元。2015年共發(fā)放藥品補貼851萬元，其中旗人民醫(yī)院補貼346.6萬元，旗蒙醫(yī)院補貼17.1萬元。在全面落實藥品補差的同時，**根據(jù)測算近年來藥品補償情況，重新制定了藥品補償實施方案，由原來的“按銷售總額”補償改為按“服務質(zhì)量和服務數(shù)量”補償，加強實時監(jiān)管和季度考核，根據(jù)考核情況發(fā)放藥品補差，使醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥總費用、次均費用穩(wěn)步下降，減輕了群眾就醫(yī)負擔。同時按照全市價格調(diào)整工作部署，制定了價格調(diào)整工作方案，成立了領導小組和應急監(jiān)控組，3月26日零時，全旗各公立醫(yī)療機構(gòu)已完成價格調(diào)整工作，目前正在運行監(jiān)測。 （五）改革公立醫(yī)院人事分配制度。一是創(chuàng)新編制和崗位管理。綜合考慮公立醫(yī)院功能、工作量和現(xiàn)有編制使用情況等因素，科學合理確定人員編制控制數(shù)，實行動態(tài)管理，并在編制內(nèi)按照有關規(guī)定自主確定崗位，逐步變身份管理為崗位管理，公立醫(yī)院對全部人員實行統(tǒng)一管理。二是落實公立醫(yī)院招聘和用人自主權(quán)，堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能進能出、能上能下的靈活用人機制，制定了《公立醫(yī)療機構(gòu)人員競聘上崗指導意見》，在允許編制和崗位設置內(nèi)，平等競爭、擇優(yōu)聘用，對不能勝任崗位工作的予以調(diào)配，2015年共完成了685名醫(yī)務人員的競聘上崗工作。三是積極推行績效工資。在全市事業(yè)單位績效工資的基礎上，制定了《###基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革財務管理辦法》（伊政辦發(fā)〔2014〕81號），為公立醫(yī)療機構(gòu)設立績效基金，可按照業(yè)務收支結(jié)余的一定比例提取基金，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合績效工資的實施，用于職工績效考核獎勵，充分調(diào)動了醫(yī)務人員工作積極性。 （六）注重實效，改革公立醫(yī)院管理_和運行機制。一是實行管辦分開。政府成立了旗公立醫(yī)院管理委員會，下設公立醫(yī)院管理中心，設在旗衛(wèi)計局。并與相關成員單位簽訂了責任狀，形成了政府主要領導負總責、分管常務工作和衛(wèi)生工作的領導具體抓，各有關部門分工協(xié)作的工作機制。同時成立了公立醫(yī)院理事會、監(jiān)事會機構(gòu)，確保改革順利推進。二是完善法人治理結(jié)構(gòu)。推行公立醫(yī)院院長“去行政化”管理，實行院長公開聘任制。通過公立醫(yī)院管理委員會依托第三方機構(gòu)在全旗范圍內(nèi)公開招聘旗醫(yī)院、蒙醫(yī)院院長，同時賦予新聘任院長財務、績效、用人自主等權(quán)利。三是建立以成本和質(zhì)量控制為中心的財務管理制度。在旗醫(yī)院實施總會計師委派制，總會計師由公立醫(yī)院管理委員會聘任，旗蒙醫(yī)醫(yī)院財務由衛(wèi)計局統(tǒng)籌管理。同時，全面推行公立醫(yī)院全成本核算制度，旗人民醫(yī)院已完成全成本核算軟件安裝調(diào)試工作，目前正在試運行。 （七）建立和完善分級診療制度。一是制定了分級診療的具體實施辦法。**在認真調(diào)研和分析研究的基礎上，制定印發(fā)了《分級診療實施方案》和《關于調(diào)整2015年新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療補償標準的通知》，對新農(nóng)合補償標準進行了重新調(diào)整，有效 ……（未完，全文共5607字，當前只顯示2700字，請閱讀下面提示信息。收藏公立醫(yī)院綜合改革匯報材料） 上一篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨訓班領導講話稿 下一篇：衛(wèi)生院全年工作總結(jié) 相關欄目：醫(yī)院 綜治 綜合論文 改革 改革開放 思想?yún)R報 工作匯報 個人總結(jié) 申報材料 模范 剖析整改 學習材料 |