| 標(biāo)題：社會(huì)保險(xiǎn)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法 |
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社會(huì)保險(xiǎn)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法 （討論稿） 第一條 為加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與基金監(jiān)督管理的積極性，防范和制止各種侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金的違法違規(guī)行為，維護(hù)參保人員的合法權(quán)益，確保社會(huì)保險(xiǎn)基金安全完整，根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部《社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)工作管理辦法》、《社會(huì)保險(xiǎn)稽核辦法》和××省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳印發(fā)的《××省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)工作實(shí)施辦法》的有關(guān)規(guī)定和××省實(shí)際，制定本暫行辦法。 第二條 公民、法人和其他社會(huì)組織（以下簡(jiǎn)稱(chēng)舉報(bào)人）有權(quán)對(duì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金和生育保險(xiǎn)基金等各種社會(huì)保險(xiǎn)基金（以下簡(jiǎn)稱(chēng)社會(huì)保險(xiǎn)基金）在收支、管理等環(huán)節(jié)發(fā)生的違法違規(guī)行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)。 第三條 人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)的社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)工作；各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同承辦社會(huì)保險(xiǎn)舉報(bào)受理和舉報(bào)事項(xiàng) ……（快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略688字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… 3.擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、擅立收費(fèi)項(xiàng)目；分解收費(fèi)、多記多收醫(yī)藥費(fèi)用；過(guò)度檢查、過(guò)度治療等不合理增加社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的； 4.偽造門(mén)診或住院病歷、處方，將門(mén)診病人掛名住院、將非參保人員冒名就診或住院等騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的； 5.未經(jīng)參保病人同意擅自超出規(guī)定范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)和輔助器具配置費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁給病人負(fù)擔(dān)的； 6.將交通肇事、醫(yī)療事故、酗酒、斗毆、自殺、自殘等發(fā)生的不符合社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用及非醫(yī)藥費(fèi)用列入社會(huì)保險(xiǎn)基金支付范圍的； 7.采用劃卡后現(xiàn)金退付等手段，套取社會(huì)保險(xiǎn)基金的； 8.其他嚴(yán)重違反社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定和侵害參保人員利益的行為。 �。ㄈ┥鐣�(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員在基金征收、支付、管理等環(huán)節(jié)有下列違法違紀(jì)行為之一的： 1.未嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳有關(guān)政策規(guī)定，降低繳費(fèi)比例、減免社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，或與繳費(fèi)單位串通，默許繳費(fèi)單位以虛假資料逃繳、少繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金流失的； 2.未嚴(yán)格審查和核算享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的資格和標(biāo)準(zhǔn)，或利用職權(quán)偽造、篡改社會(huì)保險(xiǎn)檔案，或與相關(guān)單位、個(gè)人串通，默許以虛假資料冒領(lǐng)、騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金流失的； 3.與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)及享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇人員串通，以虛假治療等手段非法套取社會(huì)保險(xiǎn)基金的； 4.擅自為未取得定點(diǎn)服務(wù)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店提供社會(huì)保險(xiǎn)資金結(jié)算服務(wù)的； 5.貪污、截留、擠占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金的； 6.濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，致使社會(huì)保險(xiǎn)基金遭受損失的； 7.其他違反法律、法規(guī)造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失的。 第五條 舉報(bào)人可采用來(lái)訪(fǎng)、信函、電話(huà)或電子郵件等形式進(jìn)行舉報(bào)。根據(jù)舉報(bào)證據(jù)的確鑿程度、線(xiàn)索的價(jià)值和舉報(bào)人的配合情況，舉報(bào)分為以下3個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)： �、� 認(rèn)定違法事實(shí)完全清楚，掌握現(xiàn)場(chǎng)物證、書(shū)證，并積極協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)查辦活動(dòng)，舉報(bào)情報(bào)與查辦事實(shí)基本相符的。 ㈡ 尚未對(duì)違法事實(shí)進(jìn)行直接核實(shí)，但已取得部分重要證據(jù)，僅提供查辦線(xiàn)索，不直接協(xié)助查辦活動(dòng)，舉報(bào)情報(bào)與查辦事實(shí)大致相符的。 ㈢ 有部分物證，但未經(jīng)過(guò)核實(shí)，僅為懷疑、推測(cè)性舉報(bào)，經(jīng)查證舉報(bào)情報(bào)與查辦事實(shí)大致相符的。 第六條 社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)接受舉報(bào)時(shí)，應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄并為舉報(bào)人b_m。對(duì)屬于本辦法規(guī)定范圍內(nèi)的舉報(bào)事項(xiàng)，受理機(jī)構(gòu)應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)作出受理或不予受理的決定。對(duì)不予受理的舉報(bào)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知舉報(bào)人并說(shuō)明不予受理的理由。 凡符合受理范圍的舉報(bào)，受理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理舉報(bào)之日起30日內(nèi)辦結(jié)。情況復(fù)雜的可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但最長(zhǎng)不得超過(guò)60日。 第七條 舉報(bào)人舉報(bào)事項(xiàng)同時(shí)符合下列情形的，給予獎(jiǎng)勵(lì)：1、實(shí)名舉報(bào)； 2、有明確的被舉報(bào)主體； 3、舉報(bào)的內(nèi)容符合本辦法第四條規(guī)定； 4、舉報(bào)人提供的主要事實(shí)、證據(jù)事先未被社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)掌握； 5、舉報(bào)情況經(jīng)查證屬實(shí)。 對(duì)同一事實(shí)有兩個(gè)或兩個(gè)以上舉報(bào)人的，以第一舉報(bào)人為主要獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象，若其他舉報(bào)人也為所舉報(bào)同一事項(xiàng)的查處作出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)者，亦可結(jié)合實(shí)際情況一并予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)同一事實(shí)進(jìn)行聯(lián)名舉報(bào)的，視為一位舉報(bào)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。 舉報(bào)的違法、違規(guī)事項(xiàng)涉及 ……（未完，全文共3222字，當(dāng)前只顯示1790字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏社會(huì)保險(xiǎn)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法） 上一篇：村維穩(wěn)工作先進(jìn)事跡材料 下一篇：鎮(zhèn)事業(yè)單位清理規(guī)范工作實(shí)施方案 相關(guān)欄目：社會(huì)實(shí)踐 保險(xiǎn) 勞動(dòng)保障 金融講話(huà) 計(jì)劃規(guī)劃 規(guī)章制度 |