標(biāo)題:解決“三老”優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療難問(wèn)題的淺析

解決“三老”優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療難問(wèn)題的淺析
  我縣素有“××之鄉(xiāng)”的雅稱(chēng),現(xiàn)轄__個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和一個(gè)××辦事處,___個(gè)行政村,總?cè)丝赺_._萬(wàn)人,優(yōu)撫對(duì)象近_萬(wàn)人,占全縣總?cè)丝诘腳._%;其中,重點(diǎn)優(yōu)撫a對(duì)象____人,占全縣總?cè)丝诘腳.__%。最近,結(jié)合市民政局開(kāi)展的“調(diào)查研究月”活動(dòng),對(duì)于自____年_月我縣出臺(tái)新的《××縣優(yōu)撫醫(yī)療保障辦法》以來(lái)的“三老”優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障情況,我縣民政局優(yōu)撫科組織縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)作了全面而深入細(xì)致的調(diào)查研究,以此推動(dòng)“滿(mǎn)意在民政”活動(dòng)的不斷深化,促進(jìn)優(yōu)撫對(duì)象在和諧社會(huì)中醫(yī)療保障的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn)了一些新情況、新問(wèn)題,現(xiàn)將本次調(diào)查的基本情況、存在的問(wèn)題和幾點(diǎn)不成熟的建議作一淺析。
  一、我縣解決“三老”優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療難的基本情況
  (一)優(yōu)撫對(duì)象經(jīng)濟(jì)狀況,一是優(yōu)撫對(duì)象撫恤補(bǔ)助自然增長(zhǎng)機(jī)制穩(wěn)固發(fā)展。自____年我縣優(yōu)撫對(duì)象撫恤補(bǔ)助在全省率先實(shí)行自然增長(zhǎng)機(jī)制以來(lái),縣政府每年都拿出專(zhuān)項(xiàng)資金用于提高優(yōu)撫對(duì)象撫恤定補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)。以____年底調(diào)整的情況為例(我們將測(cè)算新標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)備在下半年“八一”前夕進(jìn)行新的調(diào)整),特等因戰(zhàn)傷殘軍人的撫恤標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到_____元,比國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)高_(dá)___元,與當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的比數(shù)由__年建立自然機(jī)制時(shí)的__%提高到___.__%,比我們的預(yù)測(cè)比 ……(快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略947字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療費(fèi)結(jié)算“一站式”服務(wù)實(shí)施方案
縣城鄉(xiāng)貧困居民和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療救助實(shí)施方案
費(fèi)____.__元。____年縣領(lǐng)導(dǎo)走訪(fǎng)慰問(wèn)時(shí),專(zhuān)程為她送去____元的大病醫(yī)療救助金。當(dāng)時(shí),她就拉著領(lǐng)導(dǎo)的手,激動(dòng)地說(shuō):“沒(méi)想到我這把老骨頭還能得到政府的照顧。感謝領(lǐng)導(dǎo)給我送來(lái)的救命錢(qián)!薄痢磷≡核ǖ腳___.__元醫(yī)療費(fèi),最后自己僅僅承擔(dān)了___元。自____年出臺(tái)該辦法以來(lái),已為“三老”優(yōu)撫對(duì)象解決醫(yī)療費(fèi)用__.__萬(wàn)元。其中住院按比例報(bào)銷(xiāo)__.__萬(wàn)元、減免__.__萬(wàn)元,發(fā)放醫(yī)療補(bǔ)助金__._萬(wàn)元、大病救助資金_.__萬(wàn)元。
  (三)對(duì)“三老”優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障的載體建設(shè)情況。我縣不斷健全和完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)優(yōu)撫醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。以縣人民醫(yī)院為依托,建立起××縣優(yōu)撫醫(yī)院;以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為依托,建立起鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)撫醫(yī)療保健站;以村衛(wèi)生室為依托,建立起村優(yōu)撫醫(yī)療診所,從而在全縣形成了以縣優(yōu)撫醫(yī)院為龍頭、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)撫醫(yī)療保健站為主體、以村優(yōu)撫醫(yī)療診所為基礎(chǔ)的優(yōu)撫醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系?h優(yōu)撫醫(yī)院還定期組織醫(yī)務(wù)人員深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村為“三老”對(duì)象送藥治病,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)撫醫(yī)療保健站進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),幫助培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)撫醫(yī)療保健站定期對(duì)優(yōu)撫對(duì)象進(jìn)行健康查體和保健知識(shí)的宣傳,為“三老”對(duì)象建立健全了健康檔案和醫(yī)療檔案,指導(dǎo)各村搞好日常衛(wèi)生保健工作。村優(yōu)撫醫(yī)療診所堅(jiān)持經(jīng)常上門(mén)巡診,了解“三老”對(duì)象身體狀況,向其傳授醫(yī)療保健知識(shí),對(duì)患有重病的“三老”對(duì)象及時(shí)通知上一級(jí)優(yōu)撫醫(yī)院診療,為其提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。近年來(lái),三級(jí)優(yōu)撫醫(yī)療載體共為“三老”人員查體____人次,治病____人次,受到了廣大優(yōu)撫對(duì)象和社會(huì)各界的廣泛贊譽(yù)。
  二、“三老”優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障存在的困難和問(wèn)題
  (一)我縣“三老”優(yōu)撫對(duì)象進(jìn)入醫(yī)療高峰期。目前,我縣共有傷殘軍人___人,“三屬”___人,老復(fù)員軍人及病退軍人___人。近年來(lái),隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)_不斷完善和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展,“三老”優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療難的問(wèn)題日益在我縣逐步凸現(xiàn)出來(lái)。據(jù)調(diào)查,全縣“三老”優(yōu)撫對(duì)象平均年齡已達(dá)__歲左右,在他們當(dāng)中,近__%的人患有各種慢性疾病,__%的人不同程度地存在醫(yī)療難的問(wèn)題,其中,因病負(fù)債或因貧無(wú)力醫(yī)療的接近__%。“三老”優(yōu)撫對(duì)象曾為創(chuàng)建和保衛(wèi)共和國(guó)付出過(guò)巨大的犧牲和沉重的代價(jià),在以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心、全面建設(shè)小康社會(huì)的今天,這些風(fēng)燭殘年的革命老功臣還存在著醫(yī)療難,這是我們不希望看到的。
  (二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間、山區(qū)和平原之間經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,造成優(yōu)撫對(duì)象報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療存在較大的差距。
  據(jù)統(tǒng)計(jì),我縣除了《××縣優(yōu)撫醫(yī)療保障暫行辦法》報(bào)銷(xiāo)以外,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)共_______元,其中店子鄉(xiāng)優(yōu)撫對(duì)象報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)為最高,近__萬(wàn)元,占全縣優(yōu)撫對(duì)象共報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的__%;東阿鎮(zhèn)優(yōu)撫對(duì)象報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)最低,不足_萬(wàn)元,占全縣_._%。懸殊過(guò)大的優(yōu)撫對(duì)象報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi),造成優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療不平衡性發(fā)展,影響了部分優(yōu)撫對(duì)象尤其是“三老”優(yōu)撫對(duì)象的生活水平的提高和解決醫(yī)療困難的積極性。
  (三)稅費(fèi)改革后,“三老”優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)撫資金的不足,嚴(yán)重影響解決醫(yī)療困難。撫恤、定補(bǔ)資金由國(guó)家、省市、縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政共同承擔(dān)的。自然增長(zhǎng)機(jī)制增長(zhǎng)部分由縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政承擔(dān)。近年來(lái),我縣的自然增長(zhǎng)機(jī)制撫恤、定補(bǔ)資金縣鄉(xiāng)兩級(jí)都能夠確保較好到位。但是,隨著“三老”優(yōu)撫對(duì)象日益增長(zhǎng)的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用,縣級(jí)財(cái)政很難拿出大量資金用于解決他們的醫(yī)療難。國(guó)家、省市專(zhuān)款撥付少,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)源匱乏,因而造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)撫醫(yī)療專(zhuān)款不足,縣級(jí)民政部門(mén)解“三難”資金缺乏。目前___多個(gè)需緊急救助的優(yōu)撫對(duì)象難以全面救助。今年,農(nóng)業(yè)稅全部取消后,我們將面臨更大的困難。
  (四)優(yōu)撫醫(yī)療保障機(jī)制有待進(jìn)一步完善,效能有待進(jìn)一步提高。盡管我們建制度、加強(qiáng)載體建設(shè)、努力做好幫扶工作,逐步建立起了優(yōu)撫醫(yī)療保障機(jī)制,以解決“三老”優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療難問(wèn)題,也取得了良好的成效,受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大“三老”優(yōu)撫對(duì)象的一致好評(píng)。但優(yōu)撫醫(yī)療保障機(jī)制的效能還有待進(jìn)一步提高,優(yōu)撫醫(yī)療保障需要全社會(huì)的大力協(xié)調(diào)和配合,需要全社會(huì)的廣泛關(guān)注,需要形成一種政府主導(dǎo)、部門(mén)強(qiáng)力配合、社會(huì)廣泛參與的優(yōu)撫醫(yī)療保障體系和良好的社會(huì)氛圍。
  (五)現(xiàn)行的優(yōu)撫法規(guī)政策滯后于新的形勢(shì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)_的建立,優(yōu)撫工作出現(xiàn)的許多新情況、新問(wèn)題,難以在現(xiàn)行的法規(guī)中得到圓滿(mǎn)解決,F(xiàn)行的一些政策法規(guī)已越來(lái)越不適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要,盡管?chē)?guó)家曾多次提高優(yōu)撫對(duì)象的撫恤補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),但優(yōu)撫對(duì)象的生活水平還是滯后于當(dāng)?shù)厝罕姷纳钏健P碌摹秲?yōu)待撫恤條例》雖然減輕了部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的財(cái)政困難,卻增加了縣級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān),嚴(yán)重影響了
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