| 標(biāo)題：社會福利院老人入住協(xié)議書 |
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甲方（養(yǎng)老機構(gòu)）：××州社會福利院 住所地：××小區(qū) 法定代表人 聯(lián)系電話 乙方（住養(yǎng)老人）： 姓名 性別 年齡 身份證號 詳細(xì)住址 丙方（近親屬/或乙方原工作單位）： �。ńH屬）姓名 性別 年齡 身份證號 詳細(xì)住址 與乙方關(guān)系 聯(lián)系電話 �。ㄔ瓎挝唬┟Q 地址 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 甲、乙、丙三方就乙方入住甲方住養(yǎng)一事，本著協(xié)商的原則，同意簽訂下列服務(wù)協(xié)議： 一、甲方為××社會福利院，乙方自愿要求入住甲方，接受甲方提供約定的養(yǎng)老服務(wù)。丙方同意為乙方入住甲方期間應(yīng)承擔(dān)的付費義務(wù)及因過錯造成甲方損失的連帶保證責(zé)任，并保證履行本協(xié)議規(guī)定的丙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的其它義務(wù)。 二、本協(xié)議不約定有效期限，如無本協(xié)議終止情況 ……（快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略594字，正式會員可完整閱讀）…… _、如需外出應(yīng)辦妥相關(guān)手續(xù)并帶好個人信息卡同時符合下列規(guī)定： （_）如護理等級為自理，可自行決定離院外出，但必須做好出入院登記，一天以上需寫請假條，且承擔(dān)外出期間可能發(fā)生一切事件的責(zé)任。 �。╛）如護理等級為介助以上（含介助），不宜獨自離院外出，如外出需由丙方為其辦理請假手續(xù)，外出期間的安全應(yīng)由其本人及丙方負(fù)責(zé)。 五、丙方的權(quán)利義務(wù) _、在乙方入住甲方時，督促或代其向甲方如實際陳述近期的健康狀況、曾經(jīng)患有的疾病和目前的用藥情況，不得隱瞞有關(guān)病史，并提供近期病歷。 _、應(yīng)關(guān)心乙方在院情況，定期探望，并及時提供所需生活用品。探望時所帶食物應(yīng)保證質(zhì)量，防止因乙方使用不潔食物致病。 _、在收到甲方發(fā)出的協(xié)助處理乙方有關(guān)事宜的電話、信件、傳真時，應(yīng)及時回復(fù)并將處理結(jié)果告知甲方，或配合甲方共同處理。 _、如乙方因病需要外出就醫(yī)，應(yīng)按甲方要求，及時送乙方到相關(guān)醫(yī)院就診，就診后回甲方時，應(yīng)如實告知就醫(yī)情況和醫(yī)生的處理意見，不得隱瞞有關(guān)事實，如需留院觀察治療，不能擅自帶回院內(nèi)。 _、乙方入住甲方期間，應(yīng)承擔(dān)監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的職責(zé)。督促或代乙方按時向甲方支付本協(xié)議約定的所有費用。 _、有權(quán)了解乙方在院情況，并可對甲方在護理乙方過程中的工作提出意見進行監(jiān)督。 _、聯(lián)系方式如有變動（聯(lián)系人或地址、電話）應(yīng)立即告知甲方，如由此造成聯(lián)系中斷后果自負(fù)。 _、乙方在甲方辦理了出院手續(xù)或死亡后，丙方要及時清理乙方物品、結(jié)清一切費用并承擔(dān)善后事宜。 六、費用結(jié)算方式 _、協(xié)議簽訂之日，應(yīng)預(yù)繳入住押金（包括醫(yī)療押金、物品損壞押金） ，上述費用在協(xié)議終止或解除時根據(jù)實際使用情況一次結(jié)清。 _、每月應(yīng)支付的綜合服務(wù)費、生活費及其他費用（電表電費、每年__月至次年_月共_個月的取暖費等）。首月費應(yīng)在入住當(dāng)日支付，以后每月以當(dāng)月__日前付清。 _、新入住老人在甲方生活時間不滿一個月的，綜合服務(wù)費及生活費按整月收取。請假外出連續(xù)半月以上，綜合服務(wù)費、生活費減半。 _、如因健康原因護理級別改變后，需對相關(guān)費用作出相應(yīng)的調(diào)整。 七、在履行本協(xié)議期間，如發(fā)生下列情況之一的，甲方有權(quán)解除協(xié)議： _、乙方或丙方隱瞞乙方的病史并且可能或者已經(jīng)產(chǎn)生不良后果； _、乙方出現(xiàn)精神障礙并且可能或者已經(jīng)危及自身或他人健康、財產(chǎn)安全的； _、乙方被發(fā)現(xiàn)患有需隔離治療的傳染病； _、乙方無法適應(yīng)集體生活的； _、乙方或丙方無理拖欠費用超過（含）_個月的； _、乙方或丙方無視并嚴(yán)重違反甲方制定的規(guī)章制度并可能或已經(jīng)產(chǎn)生不良后果的； _、存在表明乙方不宜繼續(xù)在甲方入住的其他情況。 八、違約責(zé)任 _、乙方和丙方如違反本協(xié)議約定，未按時付 ……（未完，全文共2567字，當(dāng)前只顯示1545字，請閱讀下面提示信息。收藏社會福利院老人入住協(xié)議書） 上一篇：全區(qū)雙擁工作第二輪督查情況通報 下一篇：學(xué)習(xí)吳大觀同志先進事跡征文 相關(guān)欄目：社會實踐 民政 統(tǒng)戰(zhàn)民政 合同契約 |