標(biāo)題:自殺行為的機(jī)制與預(yù)防

  目前,全世界每天至少有一千人死于自殺,而且,自殺行為還有不斷上升的趨勢,已經(jīng)成為敏感的社會問題。在美國,自殺在各種死亡原因中排第8位,每年有30多萬美國人死于自殺,而自殺未遂者是自殺致死的8到10倍。就全球而言,自殺發(fā)生率高的發(fā)達(dá)國家,如挪威、瑞典等國家自殺率 達(dá)10萬分之25,低發(fā)生率的國家,如西班牙、意大利也達(dá)到了10萬分之10。而且,自殺者越來越年輕,在青少年死亡原因中,自殺已列入前三位。北京某區(qū)調(diào)查青少年自殺人數(shù)占總自殺人數(shù)的比例,1997年為41%,1980年為61%。
  自殺行為是指有意識、自愿地直接結(jié)束自己生命的行為。中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)提出的自殺定義是:有充分根據(jù)可以斷定系故意采取自我致死行動,其動機(jī)可由于悲觀絕望、委屈、抗議、畏懼罪責(zé)、迷信驅(qū)使和精神障礙等種種原因,有自殺意念而末實(shí) ……(快文網(wǎng)http://m.hoachina.com省略612字,正式會員可完整閱讀)…… 
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重的心、腦血管疾病和其它痛苦的慢性病。
  從心理狀態(tài)看,心理障礙是導(dǎo)致自殺的極為重要的因素。據(jù)統(tǒng)計(jì), 95%的自殺者具有心理障礙。在自殺人群中,有45%至70%的自殺者有明顯的情緒抑郁。除抑郁癥外,酒精依賴、濫用藥物、毒品、精神分裂癥、癡呆都是常見的導(dǎo)致自殺的心理障礙。
  對自殺行為不同的理論有著不同的解釋,這些解釋為自殺的預(yù)防提供了參考。
  社會文化理論認(rèn)為,自殺者結(jié)束生命是因?yàn)閷ι鐣h(huán)境的失望所致。人是社會動物,是在一定的社會文化背景基礎(chǔ)上成長發(fā)展起來的,人的價(jià)值只能在這種社會文化背景下才能實(shí)現(xiàn);如果外界社會文化背景沒有人的容身之地,人的生命也就失去了價(jià)值,活著也就失去了意義。反之,如果能為社會文化的發(fā)展作出巨大貢獻(xiàn),失去生命也是完全值得的。根據(jù)這一理論,可將自殺分為三種類型:一是功利主義自殺,即不能全心致力于社會,身處孤立寂寞之中發(fā)生的自殺;二是利他主義自殺,即全心致力于社會而犧牲自己的生命的自殺行為;三是社會反常性自殺,指個(gè)人對社會的反常狀態(tài)和突然改變無法適應(yīng)所致的自殺。社會文化理論解釋的觀點(diǎn)雖強(qiáng)調(diào)了自殺的社會文化原因,但忽視了人的生物學(xué)特性和心理特點(diǎn)。
  精神分析理論學(xué)派弗洛伊德認(rèn)為,人的生存與死亡由相應(yīng)的本能控制,兩者相互作用,死的本能占優(yōu)勢,便發(fā)生自殺行為。人接受了一種挑釁刺激而不能外泄時(shí),死的本能就會接受這種刺激,驅(qū)使人自殺。這一理論認(rèn)為自殺有三個(gè)基本原因,即謀殺欲、被殺欲、寧死欲。這種學(xué)說反映了自殺行為的內(nèi)在心理活動與過程,但“死的本能”不易確定,有待進(jìn)一步研究。感情交流理論認(rèn)為,自殺也是人類感情交流和溝通信息的一種方式,當(dāng)人面臨某種絕境時(shí),會以自己的生命為代價(jià),來表達(dá)某種無法向別人發(fā)泄的極度憤怒,或是懲罰自己可恥的愿望。這一學(xué)說把自殺分為三種類型:一是理智型,自殺者經(jīng)過周密比較、思考,按照理性要求作出自殺選擇,它具有感情交流的作用,從社會角度看有一定進(jìn)步意義,如為了逃避他人致死攻擊和侮辱時(shí)自殺;二是無理智型,由于沖動而自殺,用社會價(jià)值觀來衡量是不值得的,如因與同伴爭吵而自殺;三是神經(jīng)過敏型,在感受情緒活動和信息方面過于敏感而自殺,如聽說地球要爆炸而先服毒自殺。感情交流學(xué)說反映了人的價(jià)值觀念在自殺發(fā)生過程中的作用和意義,也部分反映了自殺者內(nèi)在心理活動和個(gè)性心理品質(zhì),有一定科學(xué)價(jià)值。
  自殺行為的預(yù)防與控制具有重要的社會意義,需要整個(gè)社會系統(tǒng)的共同努力。具體措施包括以下幾個(gè)方面。
  首先,要加強(qiáng)人的個(gè)性心理品質(zhì)和心理能力的訓(xùn)練。要通過教育、咨詢,讓人們學(xué)會運(yùn)用正確的心理防御機(jī)制,緩解生活中各種困境的壓力,處理好各類沖突,要能經(jīng)受挫折和失敗,要培養(yǎng)良好的個(gè)性心理品質(zhì)、高尚的情操、堅(jiān)忍不拔的意志和樂觀向上的精神風(fēng)貌,尤其是性格內(nèi)向、抑郁寡歡、膽小怕事的人要加強(qiáng)訓(xùn)練。
  其次,要管理好高危人群。發(fā)現(xiàn)高危人群是預(yù)防自殺的關(guān)鍵,也是難點(diǎn),可以通過臨床觀察或量表評定結(jié)合進(jìn)行。 ……(未完,全文共2645字,當(dāng)前只顯示1592字,請閱讀下面提示信息。收藏自殺行為的機(jī)制與預(yù)防

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